Danh sách chờ ghép gan thực sự hoạt động như thế nào — ưu tiên MELD, các vòng tròn mức độ nặng và dữ liệu thời gian chờ thực tế từ hơn 110 trung tâm ghép tạng tại Hoa Kỳ
Một số trang được liên kết từ trang này hiện vẫn chỉ có tiếng Anh. Chúng tôi đang dịch các trang đó.
Danh sách chờ ghép gan của Hoa Kỳ là một hệ thống đăng ký do liên bang quản lý, được vận hành bởi
Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN) và UNOS. Vị trí của bạn trong danh sách
phụ thuộc vào điểm MELD, nhóm máu và chương trình mà bạn đăng ký — cũng như vị trí
của chương trình đó so với các bệnh viện có người hiến theo chính sách phân bổ vòng tròn mức độ nặng bệnh của OPTN.
Hướng dẫn này giải thích cách xác định mức ưu tiên, lý do thời gian chờ khác biệt rất lớn giữa các trung tâm,
và những điều gia đình có thể làm khi danh sách chờ tiến triển quá chậm.
Điểm chính cần nhớ: danh sách chờ ghép gan là trên toàn quốc, nhưng trải nghiệm của bạn với danh sách này lại
mang tính địa phương rõ rệt. Trong các báo cáo chương trình SRTR gần đây nhất, thời gian trung vị để được ghép tại
một chương trình người lớn điển hình là khoảng 4 tháng — nhưng các trung tâm riêng lẻ dao động từ
khoảng 2 tuần đến gần 4 năm. Để xem thông tin trực tiếp theo từng trung tâm, hãy xem
bản đồ tương tác so sánh các trung tâm ghép gan.
Thông tin nhanh về danh sách chờ ghép gan (2026)
121 chương trình ghép gan dành cho người lớn và 27 chương trình dành cho trẻ em xuất hiện trong các báo cáo hiện tại theo từng chương trình của SRTR mà chúng tôi phân tích.
Trong số 110 chương trình người lớn có số liệu có thể báo cáo (không bị kiểm duyệt), thời gian trung vị đến ghép tại một trung tâm điển hình là 4.3 tháng.
Chênh lệch giữa các trung tâm là rất lớn: từ 0.5 tháng tại các chương trình nhanh nhất đến 47.5 tháng tại các chương trình chậm nhất.
Ưu tiên được xác định theo mức độ khẩn cấp y tế (điểm MELD), không phải theo thời gian đã ở trong danh sách.
Được phép ghi danh tại nhiều nơi theo chính sách OPTN — xem ghi danh kép.
Nguồn: báo cáo theo từng chương trình của SRTR (bản phát hành dữ liệu tháng 5 năm 2026), được National Friends phân tích vào 2026-06-12.
"Thời gian đến ghép tạng" là trung vị dành cho những bệnh nhân đã được ghép tại chương trình đó; đây là một
chỉ số mô tả, không phải dự đoán cho bất kỳ bệnh nhân cá nhân nào.
Cách danh sách chờ ghép gan hoạt động
Danh sách chờ ghép gan được quản lý trên toàn quốc bởi UNOS (United Network for Organ Sharing)
thông qua OPTN (Organ Procurement and Transplantation Network). Mặc dù có tên gọi như vậy, đây không phải là một
hàng mà bạn lần lượt di chuyển qua. Đây là một sổ đăng ký quốc gia trực tiếp, được xếp hạng lại mỗi khi có gan hiến tặng उपलब्ध:
Ưu tiên theo mức độ nặng của bệnh: điểm MELD của bạn quyết định mức ưu tiên, không phải thời gian bạn đã chờ. Hai ứng viên được đưa vào danh sách cách nhau nhiều năm có thể vượt qua nhau khi các chỉ số xét nghiệm của họ thay đổi.
Trạng thái 1A được ưu tiên trước: người bệnh suy gan tối cấp đột ngột được xếp hạng trước tất cả các ứng viên được chấm điểm MELD.
Vị trí địa lý rất quan trọng: theo chính sách vòng tròn theo mức độ bệnh nặng, gan của người hiến được đề nghị cho những ứng viên phù hợp bị bệnh nặng nhất trong các dải khoảng cách mở rộng (vòng tròn) xung quanh bệnh viện của người hiến.
Phù hợp nhóm máu và kích thước: sự tương thích làm thu hẹp những đề nghị có thể đến với bạn và ảnh hưởng đến tốc độ xuất hiện của một kết quả phù hợp.
Điểm ngoại lệ: một số tình trạng (ví dụ, ung thư gan đáp ứng tiêu chí) nhận được điểm MELD ngoại lệ chuẩn hóa vì MELD dựa trên xét nghiệm đánh giá thấp nguy cơ của họ.
Các yếu tố riêng của từng trung tâm: mỗi chương trình có diễn biến thời gian chờ khác nhau dựa trên nguồn người hiến tại địa phương, các ứng viên cạnh tranh và thực hành chấp nhận tạng.
Dữ liệu cho thấy gì: Thời gian chờ ghép gan theo trung tâm (2026)
National Friends duy trì một bộ dữ liệu cấp trung tâm được xây dựng từ các báo cáo riêng theo từng chương trình của SRTR —
cũng chính là các báo cáo công khai mà bản thân các chương trình ghép tạng được đánh giá. Sự thật quan trọng nhất
trong dữ liệu đó là mức chênh lệch giữa các chương trình. Thời gian trung vị đến khi ghép tại 110 chương trình dành cho người lớn
có số liệu báo cáo:
Dưới 3 tháng — 39 chương trình
3–6 tháng — 27 chương trình
6–12 tháng — 27 chương trình
12–24 tháng — 13 chương trình
Hơn 24 tháng — 4 chương trình
Thời gian trung vị đến ghép ngắn nhất (các chương trình dành cho người lớn)
† Số liệu do chương trình ghép tạng trực tiếp cung cấp cho National Friends,
trước đợt công bố SRTR tiếp theo: Intermountain Medical Center — 14 ngày, do Intermountain Health, số liệu do UNOS gửi (đang chờ SRTR công bố) báo cáo; The Cleveland Clinic Foundation — 30 ngày, do Cleveland Clinic Foundation, rà soát cơ sở ngày 2026-09-09 báo cáo. Các số liệu này thay thế số trung vị SRTR cho các
chương trình đó. Tất cả các hàng khác là số trung vị từ báo cáo chương trình SRTR tháng 5 năm 2026.
Thời gian trung vị đến khi ghép dài nhất (các chương trình dành cho người lớn)
Cách đọc các bảng này: thời gian trung vị đến ghép tạng mô tả những bệnh nhân đã được
ghép tại chương trình đó trong kỳ báo cáo SRTR. Trung vị ngắn có thể phản ánh nguồn
người hiến tại địa phương dồi dào — hoặc một chương trình đưa bệnh nhân vào danh sách muộn hơn trong quá trình bệnh. Đây là điểm khởi đầu để
đặt câu hỏi, không phải bảng xếp hạng. Xem phương pháp của chúng tôi để biết cách chúng tôi
xử lý các con số này, và bản đồ so sánh tương tác đầy đủ để xem mọi chương trình.
Vì sao thời gian chờ khác nhau theo từng trung tâm
Hai bệnh nhân có cùng điểm MELD có thể có thời gian chờ rất khác nhau tùy theo nơi họ được ghi danh.
Đây là lý do:
Khả năng có tạng hiến
Tỷ lệ hiến tạng khác biệt rõ rệt theo vùng. Một trung tâm gần nhiều bệnh viện có người hiến tạng hơn sẽ nhận được nhiều đề nghị hơn, sớm hơn — đó là cốt lõi của địa lý vòng tròn mức độ bệnh nặng.
Cạnh tranh
Các trung tâm có nhiều ứng viên được đăng ký có sự cạnh tranh nhiều hơn cho mỗi cơ quan tạng sẵn có, làm tăng điểm MELD thực tế cần để được ghép.
Thực hành của trung tâm
Các chương trình khác nhau về loại tạng họ chấp nhận (DCD, người hiến lớn tuổi hơn, mảnh ghép được tưới máu bằng máy) và về mức độ bệnh của bệnh nhân trước khi được ghi danh.
Nếu Danh sách Không Tiến Triển: Các Chiến lược Bệnh nhân Cân nhắc
Nhiều bệnh nhân tìm hiểu các lựa chọn để giảm thời gian chờ. Đây là những quyết định cần thảo luận với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn:
Ghi danh tại nhiều trung tâm: được ghi danh tại nhiều trung tâm — được phép theo chính sách OPTN — để có thể nhận được nhiều đề nghị hiến tạng hơn. Cách ghi danh tại nhiều trung tâm hoạt động →
Chuyển trung tâm: chuyển việc chăm sóc của bạn sang một chương trình có thời gian chờ ngắn hơn đáng kể. Thời gian chờ đã tích lũy của bạn với MELD hiện tại sẽ được chuyển theo bạn.
Ghép từ người hiến sống: một người hiến sống tự nguyện có thể hoàn toàn bỏ qua danh sách chờ người hiến đã qua đời. Hướng dẫn về người hiến sống →
Biết quyền của bạn: bạn có quyền được cung cấp dữ liệu của chính mình, có ý kiến thứ hai và hỏi trực tiếp bất kỳ chương trình nào về các số liệu của họ. Quyền của bệnh nhân →
Sổ tay miễn phí: Hướng dẫn ghi danh tại nhiều nơi
Nếu thời gian chờ tại trung tâm của bạn có vẻ dài trong các bảng ở trên, ghi danh kép là biện pháp cụ thể nhất mà đa số gia đình có thể thực hiện — và quy trình đánh giá hoàn toàn khả thi nếu có sự chuẩn bị.
Sổ tay miễn phí của chúng tôi hướng dẫn bạn từng bước: tự đánh giá xem ghi danh kép có phù hợp với tình huống của bạn không, cách so sánh các trung tâm một cách trung thực, việc đánh giá thứ hai bao gồm những gì, cần hỏi công ty bảo hiểm những gì, và các câu hỏi cần hỏi mỗi đội ngũ ghép.
Điều này phụ thuộc nhiều vào trung tâm. Trong các báo cáo chương trình SRTR gần đây nhất, thời gian trung vị đến khi ghép
tại một chương trình ghép gan người lớn điển hình ở Hoa Kỳ là khoảng 4 tháng, nhưng khoảng dao động giữa các trung tâm là từ khoảng
2 tuần đến gần 4 năm. Điểm MELD, nhóm máu và nguồn tạng hiến tại địa phương của trung tâm quyết định
thời gian chờ riêng của bạn.
Danh sách chờ ghép gan hoạt động như thế nào?
Danh sách này là một sổ đăng ký quốc gia do UNOS quản lý theo OPTN. Đây không phải là hàng đợi ai đến trước được phục vụ trước: khi có gan hiến, các ứng viên được xếp hạng chủ yếu theo mức độ khẩn cấp y tế (điểm MELD), mức độ tương thích và khoảng cách đến bệnh viện của người hiến theo chính sách phân bổ theo vòng tròn mức độ nặng.
Tôi có thể được đưa vào danh sách tại nhiều trung tâm ghép tạng không?
Có. Việc đăng ký tại nhiều nơi (đăng ký kép) được chính sách OPTN cho phép rõ ràng. Việc này cần đánh giá riêng
tại mỗi trung tâm và khả năng di chuyển nhanh, nhưng đăng ký tại một trung tâm ở khu vực phục vụ hiến tạng khác
có thể thay đổi đáng kể khả năng của bạn.
Bạn cần điểm MELD bao nhiêu để được ghép gan?
Không có một ngưỡng duy nhất trên toàn quốc — điều này khác nhau theo trung tâm và khu vực. Nhiều chương trình có phần lớn ca ghép
diễn ra ở điểm MELD từ cuối những năm 20 trở lên, trong khi các trung tâm có nguồn gan hiến tại địa phương dồi dào hơn sẽ ghép cho
bệnh nhân có điểm thấp hơn. Sự khác biệt giữa các trung tâm này chính là lý do việc so sánh các chương trình rất quan trọng.
Tình trạng 1A trong danh sách chờ ghép gan là gì?
Status 1A là mức ưu tiên cao nhất, dành cho những bệnh nhân bị suy gan đột ngột, nặng (tối cấp)
có thể tử vong trong vài ngày nếu không được ghép gan. Các ứng viên Status 1A được xếp hạng trước tất cả các ứng viên được chấm điểm MELD.
Vì sao thời gian chờ khác nhau nhiều giữa các trung tâm ghép tạng?
Nguồn cung người hiến tại địa phương, số lượng ứng viên cạnh tranh tại mỗi trung tâm và thực hành chấp nhận nội tạng của từng chương trình
đều khác nhau. Báo cáo chương trình của SRTR cho thấy thời gian trung vị đến ghép dưới 3 tháng tại một số trung tâm
và trên 2 năm tại các trung tâm khác — đối với những bệnh nhân có mức độ khẩn cấp y tế tương đương.
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Trang này chỉ cung cấp thông tin chung. Đây không phải là lời khuyên y tế.
Luôn tham khảo ý kiến nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn khi đưa ra quyết định về việc chăm sóc của mình. Cập nhật lần cuối: June 12, 2026.
Giới thiệu về nội dung này
Trang này được James F. Trotter, MD và Joseph S. Redman, MD, PhD, các bác sĩ chuyên khoa gan ghép tạng và thành viên của Hội đồng Cố vấn Y khoa National Friends, rà soát. Chúng tôi dựa nội dung vào các nguồn chính thức (báo cáo theo từng chương trình của OPTN, SRTR, chính sách phân bổ của UNOS) và viết bằng ngôn ngữ dễ hiểu cho bệnh nhân và người chăm sóc. Các số liệu về thời gian chờ được tính lại từ mỗi lần công bố dữ liệu SRTR. Không phải lời khuyên y tế — luôn tham khảo ý kiến nhóm ghép tạng của bạn.
Lần xem xét gần nhất: 2026-10-01 · Đợt công bố dữ liệu: SRTR May 2026
