Các điểm số được dùng để xác định mức độ ưu tiên ghép gan tại Hoa Kỳ. Các số liệu của bạn vẫn ở trên trang này.
Một số trang được liên kết từ trang này hiện vẫn chỉ có tiếng Anh. Chúng tôi đang dịch các trang đó.
Dùng thẻ MELD cho bệnh nhân từ 12 tuổi trở lên và thẻ PELD cho trẻ dưới 12 tuổi. Nhập các giá trị từ xét nghiệm máu gần đây nhất của bạn theo đơn vị Hoa Kỳ (xem bảng quy đổi bên dưới nếu phòng xét nghiệm của bạn dùng µmol/L hoặc g/L).
Quyền riêng tư: phép tính được thực hiện trong trình duyệt của bạn. Các giá trị xét nghiệm của bạn không được gửi cho chúng tôi, lưu lại hoặc chia sẻ với các công cụ phân tích. Công cụ giáo dục, không phải lời khuyên y tế.
MELD (Mô hình Bệnh gan Giai đoạn Cuối) ước tính nguy cơ tử vong trong vòng ba tháng nếu không ghép tạng. Thang điểm từ 6 đến 40, và điểm cao hơn nghĩa là được ưu tiên cao hơn trên danh sách chờ ghép gan.
| Điểm | Điều này thường có ý nghĩa gì |
|---|---|
| 6–14 | Nguy cơ ngắn hạn thấp hơn. Điểm số thấp không có nghĩa là nguy cơ tổng thể thấp: xem những điều MELD không tính đến. |
| 15–24 | Khoảng điểm mà hướng dẫn thực hành khuyến nghị đánh giá ghép nếu chưa được thực hiện. Đọc ai đủ điều kiện để ghép gan. |
| 25–29 | Ưu tiên cao. Ở một số khu vực, bệnh nhân được ghép trong khoảng điểm này; ở những nơi khác, họ chờ lâu hơn. |
| 30–40 | Những bệnh nhân nặng nhất trong danh sách. |
Cùng một điểm số có thể nghĩa là vài tuần ở một trung tâm và nhiều năm ở trung tâm khác. Sau khi tính, hãy dùng So sánh các trung tâm ghép với điểm số này để mở công cụ so sánh cho người lớn hoặc trẻ em với điểm số của bạn đã được điền sẵn, hoặc đọc về MELD trung vị tại thời điểm ghép để xem bệnh nhân có điểm số như bạn được ghép ở đâu.
Việc phân bổ gan tại Hoa Kỳ đã sử dụng MELD 3.0 từ tháng 7 năm 2023. Đối với bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên khi được đưa vào danh sách:
MELD 3.0 = 1.33 × (nữ) + 4.56 × ln(bilirubin) + 0.82 × (137 − Na) − 0.24 × (137 − Na) × ln(bilirubin) + 9.09 × ln(INR) + 11.14 × ln(creatinine) + 1.85 × (3.5 − albumin) − 1.83 × (3.5 − albumin) × ln(creatinine) + 6
Đối với những bệnh nhân được đưa vào danh sách trước 18 tuổi nhưng hiện đã 12 tuổi trở lên, thuật ngữ giới tính được bỏ và hằng số là 7.33 thay vì 6.
Ví dụ: bilirubin 2.5, creatinine 1.4, INR 1.8, natri 130, albumin 2.8, nữ: MELD 3.0 = 26.
| Xét nghiệm | Nếu báo cáo của bạn cho thấy | Nhập vào máy tính |
|---|---|---|
| Bilirubin | µmol/L | µmol/L ÷ 17.1 = mg/dL |
| Creatinine | µmol/L | µmol/L ÷ 88.4 = mg/dL |
| Albumin | g/L | g/L ÷ 10 = g/dL |
| Natri | mmol/L | Cùng một con số (mmol/L = mEq/L) |
| INR | tỷ lệ | Không chuyển đổi |
Xem thêm trong hướng dẫn về điểm MELD của chúng tôi. Nếu điểm của bạn đã đạt ngưỡng ghép, hãy so sánh các trung tâm ghép gan và cân nhắc đăng ký tại nhiều trung tâm.
Công cụ giáo dục dành cho bệnh nhân và người chăm sóc. Công cụ này không xác định điều kiện đủ tiêu chuẩn, điểm ngoại lệ hoặc đề nghị cơ quan, và không phải là lời khuyên y tế. Đội ngũ ghép của bạn tính điểm chính thức của bạn.
Nhập bilirubin, INR, creatinine, natri và albumin, giới tính, ngày sinh và ngày bạn được đưa vào danh sách, cũng như việc bạn có lọc máu hai lần trong tuần qua hay không. Máy tính áp dụng công thức MELD 3.0 được OPTN sử dụng từ tháng 7 năm 2023. Phương trình đầy đủ được hiển thị trên trang này.
MELD 3.0 = 1.33 (nếu là nữ) + 4.56 × ln(bilirubin) + 0.82 × (137 − sodium) − 0.24 × (137 − sodium) × ln(bilirubin) + 9.09 × ln(INR) + 11.14 × ln(creatinine) + 1.85 × (3.5 − albumin) − 1.83 × (3.5 − albumin) × ln(creatinine) + 6, làm tròn thành số nguyên từ 6 đến 40.
MELD-Na đã được thay thế bằng MELD 3.0 để phân bổ gan tại Hoa Kỳ vào tháng 7 năm 2023, vì vậy công cụ tính này sử dụng MELD 3.0. MELD 3.0 bao gồm natri, như MELD-Na, và bổ sung albumin cùng giới tính.
PELD (Bệnh gan giai đoạn cuối ở trẻ em) là điểm số dùng cho trẻ dưới 12 tuổi. Điểm này sử dụng bilirubin, INR, albumin, creatinine, tuổi và z-score tăng trưởng. Hãy dùng thẻ PELD của công cụ tính.
Chia bilirubin tính bằng µmol/L cho 17.1 và creatinine tính bằng µmol/L cho 88.4 để có mg/dL. Chia albumin tính bằng g/L cho 10 để có g/dL. Natri tính bằng mmol/L có cùng giá trị số như mEq/L.
Không nhất thiết. Điểm chính thức của bạn được trung tâm ghép tạng tính từ các xét nghiệm được báo cáo cho OPTN theo lịch. Hãy dùng máy tính này để hiểu con số của bạn, không phải để thay thế điểm số của trung tâm.
Hãy trao đổi điều này với bác sĩ chuyên khoa gan của bạn. Hướng dẫn quốc gia nói rằng người bị xơ gan nên được giới thiệu để đánh giá ghép tạng khi điểm MELD đạt 15 trở lên, hoặc sau biến chứng nghiêm trọng đầu tiên. Để xem mức điểm mà các trung tâm thực sự ghép cho bệnh nhân, hãy xem điểm MELD trung vị khi ghép.
Không. Việc tính toán chạy trong trình duyệt của bạn. Các giá trị của bạn không được gửi đến máy chủ của chúng tôi, không được đưa vào địa chỉ trang hoặc chuyển cho các công cụ phân tích.
Được James F. Trotter, MD và Joseph S. Redman, MD, PhD thuộc National Friends Medical Advisory Board rà soát y khoa vào . Các chuyên gia rà soát đối chiếu các thông tin lâm sàng với các nguồn được trích dẫn; các bảng dữ liệu lấy từ báo cáo công khai theo từng chương trình của SRTR và chính sách OPTN.
Được xuất bản bởi Friends of the National Liver Waiting List, một tổ chức từ thiện vận động cho bệnh nhân theo điều khoản 501(c)(3). Cập nhật . Không phải tư vấn y tế: hãy trao đổi với bác sĩ chuyên khoa gan hoặc nhóm ghép của bạn về việc chăm sóc riêng của bạn.