Ang ilang pahinang naka-link mula sa pahinang ito ay nasa English lamang. Isinasalin namin ang mga ito.
Kalkulahin ang iyong MELD 3.0 o PELD score
Gamitin ang tab na MELD para sa mga pasyenteng 12 taong gulang at mas matanda at ang tab na PELD para sa mga batang wala pang 12. Ilagay ang mga halaga mula sa iyong pinakahuling pagsusuri ng dugo sa mga yunit ng U.S. (tingnan ang talahanayan ng conversion sa ibaba kung gumagamit ang iyong laboratoryo ng µmol/L o g/L).
Privacy: tumatakbo ang pagkalkula sa iyong browser. Hindi ipinapadala sa amin, sine-save, o ibinabahagi sa mga analytics tool ang iyong mga laboratory value. Pang-edukasyong tool, hindi medikal na payo.
Ano ang ibig sabihin ng iyong MELD score
Tinatantya ng MELD (Model for End-Stage Liver Disease) ang panganib na mamatay sa loob ng tatlong buwan kung walang transplant. Ito ay mula 6 hanggang 40, at ang mas mataas na score ay nangangahulugan ng mas mataas na priyoridad sa waiting list para sa liver transplant.
Mataas na priyoridad. Sa ilang rehiyon, nata-transplant ang mga pasyente sa saklaw na ito; sa iba, mas matagal silang naghihintay.
30–40
Ang mga pinakamalubhang pasyente sa listahan.
Ang parehong score ay maaaring mangahulugan ng mga linggo sa isang center at mga taon sa iba. Pagkatapos mong magkalkula, gamitin ang Ihambing ang mga transplant center gamit ang score na ito upang buksan ang tool sa paghahambing para sa adulto o bata na nakalagay na ang iyong score, o basahin ang median MELD sa transplant upang makita kung saan natatransplant ang mga pasyenteng may score na katulad ng sa iyo.
Ang formula ng MELD 3.0
Gumagamit ang paglalaan ng atay sa U.S. ng MELD 3.0 mula noong Hulyo 2023. Para sa mga pasyenteng 18 taong gulang pataas sa pagkakalista:
Para sa mga pasyenteng nailista bago mag-18 taong gulang at ngayon ay 12 o mas matanda na, inaalis ang termino para sa kasarian at ang constant ay 7.33 sa halip na 6.
Mga limitasyong inilalapat bago magkalkula
Ang bilirubin, INR, at creatinine na mas mababa sa 1.0 ay itinatakda sa 1.0.
Ang creatinine na higit sa 3.0 ay itinatakda sa 3.0, at itinatakda ito sa 3.0 para sa sinumang nagkaroon ng dialysis nang hindi bababa sa dalawang beses sa nakalipas na 7 araw (o 24 oras na tuloy-tuloy na dialysis).
Pinananatili ang sodium sa pagitan ng 125 at 137 mEq/L; ang albumin sa pagitan ng 1.5 at 3.5 g/dL.
Ang resulta ay ni-round sa pinakamalapit na buong numero at pinananatili sa pagitan ng 6 at 40.
MELD (2002): bilirubin, INR at creatinine. Pinalitan nito ang isang sistemang nakabatay sa tagal ng paghihintay.
MELD-Na (2016): nagdagdag ng sodium. Naghahanap ng MELD-Na calculator? Hindi na ginagamit ang MELD-Na para sa paglalaan sa U.S.; kasama sa MELD 3.0 ang sodium at idinaragdag ang albumin at kasarian.
MELD 3.0 (Hulyo 2023): ang kasalukuyang score para sa mga pasyenteng 12 taong gulang pataas. Natuklasan ng pag-aaral sa likod nito na mas mahusay nitong nahuhulaan ang 90-day survival kaysa sa MELD-Na at binabawasan nito ang disbentaheng hinarap ng kababaihan.
PELD (na-update noong July 2023): ang score para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, gamit ang bilirubin, INR, albumin, creatinine, edad at paglaki.
Mga pormula: MELD 3.0 at ang na-update na PELD, ayon sa pinagtibay ng OPTN para sa paglalaan ng atay sa U.S. noong Hulyo 2023, kasama ang hiwalay na equation ng MELD 3.0 para sa mga pasyenteng nailista bago mag-18 taong gulang na ngayon ay 12 o mas matanda na. Ang equation at mga limitasyon ay inilathala sa Kim at iba pa, Gastroenterology 2021, at OPTN Policy 9.
Sinuri gamit ang isang inilathalang halimbawa: ang bilirubin na 2.5, creatinine na 1.4, INR na 1.8, sodium na 130, albumin na 2.8, at babae ay nagbibigay ng hindi ni-round na 25.664 at MELD 3.0 na 26, na tumutugma sa inilathalang halaga.
Isang calculator, saanman: ang pahinang ito at ang calculator sa aming mga tool sa paghahambing ng sentro para sa matatanda at bata ay gumagamit ng parehong code, na awtomatikong sinusuri sa bawat pagbabago gamit ang mga nakapirming test case para sa matatanda, ang equation para sa edad 12–17, ang paglipat sa PELD para sa wala pang 12 taong gulang, at PELD.
Medikal na pagsusuri: sinuri ng National Friends Medical Advisory Board, James F. Trotter, MD, at Joseph S. Redman, MD, PhD, na parehong transplant hepatologist na gumagamit ng MELD sa mga desisyon sa paglista.
Pinananatiling napapanahon: kapag binago ng OPTN ang formula ng MELD o PELD, ina-update namin ang calculator at ang pahinang ito at itinatala ang bagong petsa ng pagsusuri.
Sino kami: Ang Friends of the National Liver Waiting List ay isang 501(c)(3) na kawanggawang nagtataguyod para sa mga pasyente na itinatag ng isang tumanggap ng liver transplant. Wala kaming ibinebenta sa pahinang ito at wala kaming kaugnayang pinansyal sa anumang sentro ng transplant.
Kasangkapang pang-edukasyon para sa mga pasyente at caregiver. Hindi nito tinutukoy ang pagiging kwalipikado, exception points, o mga alok na organ, at hindi ito medikal na payo. Kinakalkula ng iyong transplant team ang iyong opisyal na score.
Ilagay ang iyong bilirubin, INR, creatinine, sodium at albumin, ang iyong kasarian, petsa ng kapanganakan at ang petsa kung kailan ka nailista, at kung nag-dialysis ka nang dalawang beses sa nakaraang linggo. Ginagamit ng calculator ang pormula ng MELD 3.0 na ginagamit ng OPTN mula noong Hulyo 2023. Ipinapakita sa pahinang ito ang buong equation.
Ano ang formula ng MELD 3.0?
MELD 3.0 = 1.33 (kung babae) + 4.56 × ln(bilirubin) + 0.82 × (137 − sodium) − 0.24 × (137 − sodium) × ln(bilirubin) + 9.09 × ln(INR) + 11.14 × ln(creatinine) + 1.85 × (3.5 − albumin) − 1.83 × (3.5 − albumin) × ln(creatinine) + 6, ni-round sa buong numero sa pagitan ng 6 at 40.
May MELD-Na calculator pa rin ba?
Ang MELD-Na ay pinalitan ng MELD 3.0 para sa paglalaan ng atay sa U.S. noong Hulyo 2023, kaya MELD 3.0 ang ginagamit ng calculator na ito. Kasama sa MELD 3.0 ang sodium, gaya ng MELD-Na, at nagdaragdag ito ng albumin at kasarian.
Ano ang PELD score?
Ang PELD (Pediatric End-Stage Liver Disease) ay ang score na ginagamit para sa mga batang wala pang 12 taong gulang. Gumagamit ito ng bilirubin, INR, albumin, creatinine, edad at isang growth z-score. Gamitin ang PELD tab ng calculator.
Ang mga lab ko ay nasa µmol/L o g/L. Paano ko iko-convert ang mga ito?
Hatiin ang bilirubin sa µmol/L sa 17.1 at ang creatinine sa µmol/L sa 88.4 para makuha ang mg/dL. Hatiin ang albumin sa g/L sa 10 para makuha ang g/dL. Ang sodium sa mmol/L ay kaparehong numero sa mEq/L.
Pareho ba ang nakalkula kong score sa opisyal kong MELD?
Hindi palagi. Kinakalkula ng iyong sentro ng transplant ang iyong opisyal na iskor mula sa mga laboratory result na iniuulat sa OPTN ayon sa isang iskedyul. Gamitin ang calculator na ito upang maunawaan ang iyong numero, hindi upang palitan ang iskor ng iyong sentro.
Ano ang dapat kong gawin sa nakalkulang MELD score ko?
Dalhin ito sa iyong hepatologist. Ayon sa pambansang gabay, ang mga taong may cirrhosis ay dapat i-refer para sa ebalwasyon para sa transplant kapag umabot na ang kanilang MELD score sa 15 o mas mataas, o pagkatapos ng kanilang unang malaking komplikasyon. Para makita ang mga score kung saan aktuwal na nagta-transplant ng mga pasyente ang mga center, tingnan ang median MELD at transplant.
Iniimbak ba ninyo ang mga halaga ng lab na inilalagay ko?
Hindi. Tumatakbo ang kalkulasyon sa iyong browser. Ang iyong mga value ay hindi ipinapadala sa aming mga server, hindi inilalagay sa address ng pahina, at hindi ipinapasa sa mga analytics tool.
Medikal na sinuri nina James F. Trotter, MD at Joseph S. Redman, MD, PhD ng National Friends Medical Advisory Board noong . Sinusuri ng mga tagasuri ang mga klinikal na pahayag ayon sa mga binanggit na source; ang mga talahanayan ng datos ay mula sa pampublikong SRTR program-specific reports at patakaran ng OPTN.
Inilathala ng Friends of the National Liver Waiting List, isang 501(c)(3) na kawanggawang nagtataguyod para sa mga pasyente. Na-update noong . Hindi medikal na payo: makipag-usap sa iyong hepatologist o transplant team tungkol sa sarili mong pangangalaga.