Die Scores, die für die Priorität bei Lebertransplantationen in den USA verwendet werden. Ihre Werte bleiben auf dieser Seite.
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Verwenden Sie für Patientinnen und Patienten ab 12 Jahren den Tab MELD und für Kinder unter 12 Jahren den Tab PELD. Geben Sie die Werte aus Ihrem neuesten Bluttest in U.S.-Einheiten ein (siehe die Umrechnungstabelle unten, wenn Ihr Labor µmol/L oder g/L verwendet).
Datenschutz: Die Berechnung erfolgt in Ihrem Browser. Ihre Laborwerte werden nicht an uns gesendet, nicht gespeichert und nicht mit Analysetools geteilt. Lehrmittel, keine medizinische Beratung.
MELD (Model for End-Stage Liver Disease) schätzt das Risiko, innerhalb von drei Monaten ohne Transplantation zu sterben. Der Wert reicht von 6 bis 40; ein höherer Wert bedeutet höhere Priorität auf der Warteliste für Lebertransplantationen.
| Punktzahl | Was es normalerweise bedeutet |
|---|---|
| 6–14 | Geringeres kurzfristiges Risiko. Ein niedriger Wert bedeutet nicht insgesamt ein geringes Risiko: sehen Sie, was MELD nicht berücksichtigt. |
| 15–24 | Der Bereich, in dem die Praxisleitlinien eine Transplantationsabklärung empfehlen, falls noch keine erfolgt ist. Lesen Sie, wer für eine Lebertransplantation infrage kommt. |
| 25–29 | Hohe Priorität. In einigen Regionen werden Patientinnen und Patienten in diesem Bereich transplantiert; in anderen warten sie länger. |
| 30–40 | Die schwerstkranken Patienten auf der Liste. |
Dieselbe Punktzahl kann an einem Zentrum Wochen und an einem anderen Jahre bedeuten. Nachdem Sie sie berechnet haben, nutzen Sie Transplantationszentren mit dieser Punktzahl vergleichen, um das Vergleichstool für Erwachsene oder Kinder mit Ihrer bereits eingetragenen Punktzahl zu öffnen, oder lesen Sie medianer MELD bei Transplantation, um zu sehen, wo Patienten mit Ihrer Punktzahl transplantiert werden.
Bei der Leberallokation in den USA wird seit Juli 2023 MELD 3.0 verwendet. Für Patienten ab 18 Jahren bei der Listung:
MELD 3.0 = 1.33 × (weiblich) + 4.56 × ln(Bilirubin) + 0.82 × (137 − Na) − 0.24 × (137 − Na) × ln(Bilirubin) + 9.09 × ln(INR) + 11.14 × ln(Kreatinin) + 1.85 × (3.5 − Albumin) − 1.83 × (3.5 − Albumin) × ln(Kreatinin) + 6
Bei Patienten, die vor dem Alter von 18 Jahren gelistet wurden und jetzt 12 Jahre oder älter sind, entfällt der Geschlechtsterm und die Konstante beträgt 7.33 statt 6.
Beispiel: Bilirubin 2.5, Kreatinin 1.4, INR 1.8, Natrium 130, Albumin 2.8, weiblich: MELD 3.0 = 26.
| Labor | Wenn Ihr Bericht Folgendes zeigt | In den Rechner eingeben |
|---|---|---|
| Bilirubin | µmol/L | µmol/L ÷ 17.1 = mg/dL |
| Kreatinin | µmol/L | µmol/L ÷ 88.4 = mg/dL |
| Albumin | g/L | g/L ÷ 10 = g/dL |
| Natrium | mmol/L | Gleiche Zahl (mmol/L = mEq/L) |
| INR | Verhältnis | Keine Umrechnung |
Mehr dazu in unserem Leitfaden zum MELD-Wert. Wenn Ihr Wert den Transplantationsbereich erreicht hat, vergleichen Sie Zentren für Lebertransplantationen und erwägen Sie eine Mehrfachlistung.
Informationsangebot für Patienten und Betreuende. Es bestimmt weder die Berechtigung, Ausnahme-Punkte oder Organangebote und ist keine medizinische Beratung. Ihr Transplantationsteam berechnet Ihren offiziellen Wert.
Geben Sie Ihre Werte für Bilirubin, INR, Kreatinin, Natrium und Albumin, Ihr Geschlecht, Ihr Geburtsdatum und das Datum Ihrer Aufnahme auf die Warteliste ein sowie ob Sie in der vergangenen Woche zweimal dialysiert wurden. Der Rechner verwendet die MELD 3.0-Formel, die OPTN seit Juli 2023 nutzt. Die vollständige Gleichung wird auf dieser Seite angezeigt.
MELD 3.0 = 1.33 (bei weiblichem Geschlecht) + 4.56 × ln(Bilirubin) + 0.82 × (137 − Natrium) − 0.24 × (137 − Natrium) × ln(Bilirubin) + 9.09 × ln(INR) + 11.14 × ln(Kreatinin) + 1.85 × (3.5 − Albumin) − 1.83 × (3.5 − Albumin) × ln(Kreatinin) + 6, gerundet auf eine ganze Zahl zwischen 6 und 40.
MELD-Na wurde im Juli 2023 für die Zuteilung von Lebern in den USA durch MELD 3.0 ersetzt; deshalb verwendet dieser Rechner MELD 3.0. MELD 3.0 berücksichtigt Natrium wie MELD-Na und ergänzt Albumin und Geschlecht.
PELD (Pediatric End-Stage Liver Disease) ist der Score für Kinder unter 12 Jahren. Er verwendet Bilirubin, INR, Albumin, Kreatinin, Alter und einen Wachstums-z-Score. Verwenden Sie den PELD-Tab des Rechners.
Teilen Sie Bilirubin in µmol/L durch 17.1 und Kreatinin in µmol/L durch 88.4, um mg/dL zu erhalten. Teilen Sie Albumin in g/L durch 10, um g/dL zu erhalten. Natrium in mmol/L entspricht derselben Zahl in mEq/L.
Nicht unbedingt. Ihr offizieller Wert wird von Ihrem Transplantationszentrum anhand von Laborwerten berechnet, die nach einem Zeitplan an die OPTN gemeldet werden. Nutzen Sie diesen Rechner, um Ihren Wert zu verstehen, nicht als Ersatz für den Wert Ihres Zentrums.
Besprechen Sie es mit Ihrer Hepatologin oder Ihrem Hepatologen. Nationale Leitlinien besagen, dass Menschen mit Zirrhose zur Transplantationsbeurteilung überwiesen werden sollten, sobald ihr MELD-Wert 15 oder höher erreicht oder nach ihrer ersten schweren Komplikation. Um die Werte zu sehen, bei denen Zentren tatsächlich Patientinnen und Patienten transplantieren, siehe medianer MELD bei Transplantation.
Nein. Die Berechnung erfolgt in Ihrem Browser. Ihre Werte werden nicht an unsere Server gesendet, nicht in die Seitenadresse aufgenommen und nicht an Analysetools weitergegeben.
Medizinisch geprüft von James F. Trotter, MD, und Joseph S. Redman, MD, PhD, vom National Friends Medical Advisory Board am . Die Gutachter prüfen klinische Aussagen anhand der zitierten Quellen; Datentabellen stammen aus den öffentlichen programmspezifischen Berichten des SRTR und den Richtlinien von OPTN.
Veröffentlicht von Friends of the National Liver Waiting List, einer 501(c)(3)-Patientenvertretung. Aktualisiert am . Keine medizinische Beratung: Sprechen Sie mit Ihrer Hepatologin bzw. Ihrem Hepatologen oder Ihrem Transplantationsteam über Ihre eigene Versorgung.