Beberapa halaman yang ditautkan dari halaman ini masih hanya tersedia dalam bahasa Inggris. Kami sedang menerjemahkannya.
Hitung skor MELD 3.0 atau PELD Anda
Gunakan tab MELD untuk pasien berusia 12 tahun ke atas dan tab PELD untuk anak-anak di bawah 12 tahun. Masukkan nilai dari tes darah terbaru Anda dalam satuan AS (lihat tabel konversi di bawah jika laboratorium Anda menggunakan µmol/L atau g/L).
Privasi: perhitungan dilakukan di browser Anda. Nilai laboratorium Anda tidak dikirim kepada kami, disimpan, atau dibagikan dengan alat analitik. Alat edukasi, bukan nasihat medis.
Arti skor MELD Anda
MELD (Model for End-Stage Liver Disease) memperkirakan risiko meninggal dalam tiga bulan tanpa transplantasi. Skornya berkisar dari 6 hingga 40, dan skor yang lebih tinggi berarti prioritas yang lebih tinggi pada daftar tunggu transplantasi hati.
Prioritas tinggi. Di beberapa wilayah pasien ditransplantasi dalam rentang ini; di wilayah lain mereka menunggu lebih lama.
30–40
Pasien yang paling sakit dalam daftar.
Skor yang sama dapat berarti beberapa minggu di satu pusat dan beberapa tahun di pusat lain. Setelah menghitung, gunakan Bandingkan pusat transplantasi dengan skor ini untuk membuka alat perbandingan dewasa atau anak dengan skor Anda sudah terisi, atau baca median MELD saat transplantasi untuk melihat tempat pasien dengan skor Anda menjalani transplantasi.
Rumus MELD 3.0
Alokasi hati AS telah menggunakan MELD 3.0 sejak Juli 2023. Untuk pasien berusia 18 tahun ke atas saat terdaftar:
Untuk pasien yang terdaftar sebelum usia 18 tahun dan kini berusia 12 tahun atau lebih, istilah jenis kelamin dihapus dan konstantanya adalah 7.33, bukan 6.
Batasan diterapkan sebelum perhitungan
Bilirubin, INR, dan kreatinin di bawah 1.0 ditetapkan menjadi 1.0.
Kreatinin di atas 3.0 ditetapkan menjadi 3.0, dan ditetapkan menjadi 3.0 bagi siapa pun yang menjalani dialisis setidaknya dua kali dalam 7 hari terakhir (atau dialisis berkelanjutan selama 24 jam).
Natrium dipertahankan antara 125 dan 137 mEq/L; albumin antara 1.5 dan 3.5 g/dL.
Hasilnya dibulatkan ke bilangan bulat terdekat dan dibatasi antara 6 dan 40.
MELD (2002): bilirubin, INR, dan kreatinin. Menggantikan sistem yang lebih bergantung pada lama waktu menunggu.
MELD-Na (2016): menambahkan natrium. Mencari kalkulator MELD-Na? MELD-Na tidak lagi digunakan untuk alokasi di AS; MELD 3.0 mencakup natrium dan menambahkan albumin serta jenis kelamin.
MELD 3.0 (Juli 2023): skor saat ini untuk pasien berusia 12 tahun ke atas. Studi yang mendasarinya menemukan bahwa skor ini memprediksi kelangsungan hidup 90 hari lebih baik daripada MELD-Na dan mengurangi ketidakberuntungan yang dihadapi perempuan.
PELD (diperbarui July 2023): skor untuk anak di bawah 12 tahun, menggunakan bilirubin, INR, albumin, kreatinin, usia, dan pertumbuhan.
Rumus: MELD 3.0 dan PELD yang diperbarui, sebagaimana diadopsi oleh OPTN untuk alokasi hati di AS pada Juli 2023, termasuk persamaan MELD 3.0 terpisah untuk pasien yang terdaftar sebelum usia 18 tahun dan kini berusia 12 tahun atau lebih. Persamaan dan batasannya dipublikasikan dalam Kim et al., Gastroenterology 2021, dan Kebijakan OPTN 9.
Diperiksa berdasarkan contoh yang dipublikasikan: bilirubin 2.5, kreatinin 1.4, INR 1.8, natrium 130, albumin 2.8, perempuan menghasilkan nilai tanpa pembulatan 25.664 dan MELD 3.0 sebesar 26, sesuai dengan nilai yang dipublikasikan.
Satu kalkulator, di mana saja: halaman ini dan kalkulator dalam alat perbandingan pusat kami untuk dewasa dan anak menggunakan kode yang sama, yang diuji secara otomatis pada setiap perubahan dengan kasus uji tetap untuk orang dewasa, persamaan usia 12–17 tahun, peralihan usia di bawah 12 tahun ke PELD, dan PELD.
Tinjauan medis: ditinjau oleh National Friends Medical Advisory Board, James F. Trotter, MD, dan Joseph S. Redman, MD, PhD, keduanya ahli hepatologi transplantasi yang menggunakan MELD dalam keputusan pendaftaran.
Selalu diperbarui: ketika OPTN mengubah rumus MELD atau PELD, kami memperbarui kalkulator dan halaman ini serta mencatat tanggal peninjauan yang baru.
Siapa kami: Friends of the National Liver Waiting List adalah badan amal advokasi pasien 501(c)(3) yang didirikan oleh penerima transplantasi hati. Kami tidak menjual apa pun di halaman ini dan tidak memiliki hubungan keuangan dengan pusat transplantasi mana pun.
Alat edukasi untuk pasien dan pendamping. Alat ini tidak menentukan kelayakan, poin pengecualian, atau penawaran organ, dan bukan nasihat medis. Tim transplantasi Anda menghitung skor resmi Anda.
Masukkan bilirubin, INR, kreatinin, natrium, dan albumin Anda, jenis kelamin Anda, tanggal lahir Anda dan tanggal Anda terdaftar, serta apakah Anda menjalani dialisis dua kali dalam seminggu terakhir. Kalkulator ini menerapkan rumus MELD 3.0 yang digunakan oleh OPTN sejak Juli 2023. Persamaan lengkapnya ditampilkan di halaman ini.
MELD-Na digantikan oleh MELD 3.0 untuk alokasi hati di AS pada Juli 2023, sehingga kalkulator ini menggunakan MELD 3.0. MELD 3.0 mencakup natrium, seperti MELD-Na, serta menambahkan albumin dan jenis kelamin.
Apa itu skor PELD?
PELD (Pediatric End-Stage Liver Disease) adalah skor yang digunakan untuk anak-anak di bawah 12 tahun. Skor ini menggunakan bilirubin, INR, albumin, kreatinin, usia, dan z-score pertumbuhan. Gunakan tab PELD pada kalkulator.
Hasil laboratorium saya dalam µmol/L atau g/L. Bagaimana cara mengonversinya?
Bagi bilirubin dalam µmol/L dengan 17.1 dan kreatinin dalam µmol/L dengan 88.4 untuk mendapatkan mg/dL. Bagi albumin dalam g/L dengan 10 untuk mendapatkan g/dL. Natrium dalam mmol/L memiliki angka yang sama dalam mEq/L.
Apakah skor yang saya hitung sama dengan MELD resmi saya?
Belum tentu. Skor resmi Anda dihitung oleh pusat transplantasi Anda dari hasil laboratorium yang dilaporkan ke OPTN sesuai jadwal. Gunakan kalkulator ini untuk memahami angka Anda, bukan untuk menggantikan skor dari pusat Anda.
Apa yang sebaiknya saya lakukan dengan skor MELD yang telah saya hitung?
Bawalah hal ini kepada hepatolog Anda. Pedoman nasional menyatakan bahwa orang dengan sirosis harus dirujuk untuk evaluasi transplantasi setelah skor MELD mereka mencapai 15 atau lebih tinggi, atau setelah komplikasi besar pertama mereka. Untuk melihat skor saat pusat benar-benar mentransplantasi pasien, lihat median MELD saat transplantasi.
Apakah Anda menyimpan nilai laboratorium yang saya masukkan?
Tidak. Perhitungan dilakukan di browser Anda. Nilai Anda tidak dikirim ke server kami, tidak dimasukkan ke alamat halaman, atau diteruskan ke alat analitik.
Ditinjau secara medis oleh James F. Trotter, MD dan Joseph S. Redman, MD, PhD dari National Friends Medical Advisory Board pada . Para peninjau memeriksa pernyataan klinis berdasarkan sumber yang dikutip; tabel data berasal dari laporan publik SRTR khusus program dan kebijakan OPTN.
Diterbitkan oleh Friends of the National Liver Waiting List, badan amal advokasi pasien 501(c)(3). Diperbarui . Bukan nasihat medis: bicarakan dengan ahli hepatologi atau tim transplantasi Anda mengenai perawatan Anda sendiri.