I punteggi utilizzati per la priorità al trapianto di fegato negli Stati Uniti. I tuoi valori restano su questa pagina.
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Usa la scheda MELD per i pazienti dai 12 anni in su e la scheda PELD per i bambini sotto i 12 anni. Inserisci i valori del tuo esame del sangue più recente in unità statunitensi (consulta la tabella di conversione qui sotto se il tuo laboratorio usa µmol/L o g/L).
Privacy: il calcolo viene eseguito nel tuo browser. I tuoi valori di laboratorio non ci vengono inviati, salvati né condivisi con strumenti di analisi. Strumento educativo, non consulenza medica.
MELD (Model for End-Stage Liver Disease) stima il rischio di morire entro tre mesi senza un trapianto. Va da 6 a 40 e un punteggio più alto significa una priorità più alta nella lista d'attesa per il trapianto di fegato.
| Punteggio | Cosa significa di solito |
|---|---|
| 6–14 | Rischio a breve termine più basso. Un punteggio basso non significa un rischio complessivo basso: scopri cosa MELD non considera. |
| 15–24 | L'intervallo in cui le linee guida cliniche raccomandano una valutazione per il trapianto se non è già stata effettuata. Leggi chi è idoneo a un trapianto di fegato. |
| 25–29 | Priorità alta. In alcune regioni i pazienti ricevono il trapianto in questo intervallo; in altre aspettano più a lungo. |
| 30–40 | I pazienti più malati in lista. |
Lo stesso punteggio può significare settimane in un centro e anni in un altro. Dopo aver effettuato il calcolo, usa Confronta i centri trapianto con questo punteggio per aprire lo strumento di confronto per adulti o bambini con il tuo punteggio già inserito, oppure leggi MELD mediano al trapianto per vedere dove ricevono il trapianto i pazienti con il tuo punteggio.
L'assegnazione dei fegati negli Stati Uniti usa MELD 3.0 dal luglio 2023. Per i pazienti di 18 anni o più al momento dell'iscrizione in lista:
MELD 3.0 = 1.33 × (sesso femminile) + 4.56 × ln(bilirubina) + 0.82 × (137 − Na) − 0.24 × (137 − Na) × ln(bilirubina) + 9.09 × ln(INR) + 11.14 × ln(creatinina) + 1.85 × (3.5 − albumina) − 1.83 × (3.5 − albumina) × ln(creatinina) + 6
Per i pazienti inseriti in lista prima dei 18 anni che ora hanno 12 anni o più, il termine relativo al sesso viene eliminato e la costante è 7.33 anziché 6.
Esempio: bilirubina 2.5, creatinina 1.4, INR 1.8, sodio 130, albumina 2.8, donna: MELD 3.0 = 26.
| Esame di laboratorio | Se il tuo referto mostra | Inserisci nel calcolatore |
|---|---|---|
| Bilirubina | µmol/L | µmol/L ÷ 17.1 = mg/dL |
| Creatinina | µmol/L | µmol/L ÷ 88.4 = mg/dL |
| Albumina | g/L | g/L ÷ 10 = g/dL |
| Sodio | mmol/L | Stesso numero (mmol/L = mEq/L) |
| INR | rapporto | Nessuna conversione |
Scopri di più nella nostra guida al punteggio MELD. Se il tuo punteggio ha raggiunto l'intervallo per il trapianto, confronta i centri di trapianto di fegato e considera la doppia iscrizione.
Strumento informativo per pazienti e persone che li assistono. Non determina l'idoneità, i punti di eccezione o le offerte di organi e non costituisce consulenza medica. Il tuo team dei trapianti calcola il tuo punteggio ufficiale.
Inserisci i valori di bilirubina, INR, creatinina, sodio e albumina, il tuo sesso, la tua data di nascita e la data di inserimento in lista, e indica se hai fatto dialisi due volte nell'ultima settimana. Il calcolatore applica la formula MELD 3.0 usata dall'OPTN da luglio 2023. L'equazione completa è riportata in questa pagina.
MELD 3.0 = 1.33 (se donna) + 4.56 × ln(bilirubina) + 0.82 × (137 − sodio) − 0.24 × (137 − sodio) × ln(bilirubina) + 9.09 × ln(INR) + 11.14 × ln(creatinina) + 1.85 × (3.5 − albumina) − 1.83 × (3.5 − albumina) × ln(creatinina) + 6, arrotondato a un numero intero compreso tra 6 e 40.
MELD-Na è stato sostituito da MELD 3.0 per l'assegnazione dei fegati negli Stati Uniti nel luglio 2023, quindi questo calcolatore usa MELD 3.0. MELD 3.0 include il sodio, come MELD-Na, e aggiunge l'albumina e il sesso.
PELD (Pediatric End-Stage Liver Disease) è il punteggio usato per i bambini sotto i 12 anni. Utilizza bilirubina, INR, albumina, creatinina, età e uno z-score di crescita. Usa la scheda PELD del calcolatore.
Dividi la bilirubina in µmol/L per 17.1 e la creatinina in µmol/L per 88.4 per ottenere mg/dL. Dividi l'albumina in g/L per 10 per ottenere g/dL. Il sodio in mmol/L ha lo stesso valore numerico in mEq/L.
Non necessariamente. Il suo punteggio ufficiale viene calcolato dal suo centro trapianti in base agli esami di laboratorio comunicati a OPTN secondo un programma prestabilito. Usi questo calcolatore per comprendere il suo numero, non per sostituire il punteggio del suo centro.
Parlane con il tuo epatologo. Le linee guida nazionali affermano che le persone con cirrosi dovrebbero essere indirizzate a una valutazione per il trapianto quando il loro punteggio MELD raggiunge 15 o più, oppure dopo la prima complicanza importante. Per vedere i punteggi ai quali i centri effettuano effettivamente i trapianti, consulta il MELD mediano al trapianto.
No. Il calcolo viene eseguito nel tuo browser. I tuoi valori non vengono inviati ai nostri server, inseriti nell'indirizzo della pagina o trasmessi a strumenti di analisi.
Revisionato dal punto di vista medico da James F. Trotter, MD e Joseph S. Redman, MD, PhD del National Friends Medical Advisory Board il . I revisori verificano le affermazioni cliniche rispetto alle fonti citate; le tabelle dei dati provengono dai rapporti pubblici SRTR specifici per programma e dalla policy OPTN.
Pubblicato da Friends of the National Liver Waiting List, un'organizzazione benefica 501(c)(3) di difesa dei pazienti. Aggiornato il . Non è un consiglio medico: parla con il tuo epatologo o il team trapianti della tua assistenza.