MELD của tôi là 27. Những trung tâm nào ghép cho bệnh nhân có điểm số đó?

Các trung tâm có nhiều gan hiến tặng hơn ở gần đó sẽ thực hiện ghép ở điểm số thấp hơn. So sánh các trung tâm ghép gan theo thời gian chờ thông thường, đọc MELD trung vị khi ghép, rồi hỏi từng trung tâm xem bệnh nhân của họ thường đạt MELD bao nhiêu khi ghép.

Điểm MELD

Name: Điểm MELD
Creator: Friends of the National Liver Waiting List
Published: 2026-02-24
Keywords: MELD score, MELD 3.0, MELD score range, what is a good MELD score, MELD-Na

Điểm số của bạn có ý nghĩa gì và cách điểm này xác định vị trí của bạn trong danh sách

Được 12 tháng 10, 2026 xem xét bởi Hội đồng Cố vấn Y khoa National Friends: James F. Trotter, MD, được hội đồng chuyên môn chứng nhận về tiêu hóa và gan học ghép tạng; và Joseph S. Redman, MD, PhD, được ba hội đồng chuyên môn chứng nhận về nội khoa, tiêu hóa và gan học ghép tạng.

Một số trang được liên kết từ trang này hiện vẫn chỉ có tiếng Anh. Chúng tôi đang dịch các trang đó.

Điểm chính: Điểm MELD của bạn là một con số từ 6 đến 40 được tính từ năm xét nghiệm máu thông thường. Điểm càng cao, gan của bạn càng bệnh nặng và thứ hạng của bạn để nhận gan hiến càng cao. Nhưng cùng một điểm số có thể có nghĩa là chờ vài tuần ở một trung tâm và nhiều năm ở trung tâm khác. Tính điểm MELD 3.0 của bạn.

Điểm MELD đo lường những gì

MELD là viết tắt của Mô hình bệnh gan giai đoạn cuối. Điểm này ước tính khả năng một người mắc bệnh gan tiến triển tử vong trong ba tháng tới nếu không được ghép. Khi hệ thống ghép tạng quốc gia áp dụng MELD vào năm 2002, hệ thống này đã thay thế một hệ thống phụ thuộc nhiều vào thời gian chờ. Kể từ đó, những bệnh nhân nặng nhất được đề nghị gan trước.

Nghiên cứu kiểm nghiệm MELD để phân bổ tạng cho thấy những bệnh nhân có điểm dưới 9 có 1.9% khả năng tử vong trong vòng ba tháng, trong khi những bệnh nhân có điểm từ 40 trở lên có 71.3% khả năng này. Mỗi điểm đều quan trọng, đó là lý do điểm số được cập nhật khi kết quả xét nghiệm của bạn thay đổi.

MELD áp dụng cho bệnh nhân từ 12 tuổi trở lên. Trẻ em dưới 12 tuổi được xếp hạng theo một điểm số liên quan gọi là PELD.

MELD 3.0: phiên bản được sử dụng hiện nay

Vào tháng 7 năm 2023, việc phân bổ gan tại Hoa Kỳ đã chuyển từ MELD-Na sang MELD 3.0. Hệ thống này sử dụng năm chỉ số xét nghiệm và một yếu tố nữa:

Đầu vào	Điều này cho nhóm chăm sóc của bạn biết gì
Bilirubin	Mức độ gan của bạn loại bỏ mật khỏi máu
INR	Gan của bạn tạo ra các protein giúp máu đông tốt như thế nào
Creatinine	Chức năng thận của bạn, thường xấu đi khi gan suy
Natri	Natri thấp có liên quan đến tình trạng tích tụ dịch và nguy cơ cao hơn
Albumin	Một loại protein do gan tạo ra; nồng độ thấp báo hiệu bệnh tiến triển
Giới tính	Phụ nữ được điều chỉnh một chút vì các phiên bản trước đây đã đánh giá thấp nguy cơ của họ

Các nhà nghiên cứu xây dựng MELD 3.0 nhận thấy thang điểm này dự đoán khả năng sống sót trong 90 ngày tốt hơn MELD-Na. Việc thêm albumin và giới tính, đồng thời hạ mức trần creatinine từ 4.0 xuống 3.0, đã giảm bất lợi mà phụ nữ gặp phải trong danh sách. Hãy tự tính thử với máy tính MELD của chúng tôi.

Các khoảng điểm MELD, bằng ngôn ngữ dễ hiểu

Điểm	Điều này thường có ý nghĩa gì
6–14	Có bệnh gan nhưng nguy cơ ngắn hạn thấp hơn. Điểm thấp không có nghĩa là nguy cơ tổng thể thấp: xem những điều MELD không tính đến.
15–24	Khoảng điểm mà hướng dẫn thực hành khuyến nghị đánh giá ghép nếu việc này chưa diễn ra. Hãy hỏi về giấy giới thiệu và đọc ai đủ điều kiện ghép gan.
25–29	Ưu tiên cao. Ở nhiều khu vực, bệnh nhân được ghép trong khoảng này; ở những khu vực khác, họ chờ lâu hơn.
30–40	Những bệnh nhân nặng nhất trong danh sách, được đề nghị gan từ khu vực rộng hơn trước.

Điểm MELD của bạn có ý nghĩa gì đối với thời gian chờ

MELD càng cao, ưu tiên càng cao. Khi có gan hiến phù hợp, các ứng viên tương thích được xếp hạng chủ yếu theo MELD, sau đó theo khoảng cách từ bệnh viện của người hiến và nhóm máu.
Điểm số của bạn thay đổi. Trung tâm của bạn báo cáo các kết quả xét nghiệm mới theo lịch do chính sách OPTN quy định. Điểm số của bạn càng cao thì càng phải được cập nhật thường xuyên, có thể hằng tuần đối với những người bệnh nặng nhất.
Cùng điểm số, thời gian chờ khác nhau. Các trung tâm có nhiều gan hiến hơn ở gần sẽ ghép ở mức điểm thấp hơn. Con số cần hỏi là MELD trung vị khi ghép của trung tâm bạn.
Điểm ngoại lệ. Một số tình trạng, chẳng hạn như một số loại ung thư gan, được nhận điểm ấn định vì công thức xét nghiệm đánh giá thấp nguy cơ của họ.
Bạn có thể đăng ký tại nhiều hơn một trung tâm. Đăng ký tại nhiều trung tâm có thể giúp bạn được ghép sớm hơn ở nơi bệnh nhân được ghép ở mức điểm của bạn.

Xem thời gian chờ của mọi chương trình trong hướng dẫn về danh sách chờ ghép gan, hoặc so sánh các trung tâm ghép gan theo tiểu bang.

Việc cần làm tiếp theo

Các câu hỏi thường gặp

Điểm MELD là gì?

MELD (Mô hình Bệnh gan Giai đoạn Cuối) là một con số từ 6 đến 40, ước tính khả năng một người mắc bệnh gan tiến triển sẽ tử vong trong vòng 90 ngày nếu không được ghép. Tại Hoa Kỳ, chỉ số này xác định thứ tự người lớn trong danh sách chờ ghép gan được đề nghị nhận gan hiến tặng.

Điểm MELD tốt là bao nhiêu?

Điểm thấp hơn có nghĩa là bệnh gan hiện tại ít nghiêm trọng hơn. Đối với ghép tạng, không có điểm nào là "tốt": điểm cao hơn mang lại mức ưu tiên cao hơn nhưng cũng có nghĩa là bạn bệnh nặng hơn. Hãy hỏi bác sĩ gan mật về ý nghĩa của xu hướng điểm số của bạn.

Điểm MELD cao hơn có giúp tôi nhận được gan sớm hơn không?

Nhìn chung, có. Gan hiến tặng được đề nghị trước cho những ứng viên tương thích và bệnh nặng nhất ở gần đó, được xếp hạng theo MELD đối với người lớn và PELD đối với trẻ em. Nhưng mức điểm mà người bệnh thực sự nhận được gan khác biệt rất nhiều giữa các trung tâm, và nhóm máu, kích thước cơ thể cùng điểm ngoại lệ cũng quan trọng. Xem MELD trung vị tại thời điểm ghép.

MELD của tôi là 27. Những trung tâm nào ghép cho bệnh nhân ở mức điểm đó?

Các trung tâm có nhiều gan hiến tặng hơn ở gần đó thực hiện ghép ở mức điểm thấp hơn. So sánh các trung tâm ghép gan theo thời gian chờ thông thường, và đọc về MELD trung vị khi ghép, rồi hỏi từng trung tâm xem bệnh nhân của họ thường đạt MELD bao nhiêu khi ghép.

Sự khác biệt giữa MELD, MELD-Na và MELD 3.0 là gì?

MELD ban đầu (2002) sử dụng bilirubin, INR và creatinine. MELD-Na (2016) thêm natri. MELD 3.0 (tháng 7 năm 2023) thêm albumin và giới tính, đồng thời hạ mức giới hạn creatinine, giúp điểm số chính xác hơn, đặc biệt đối với phụ nữ.

Điểm MELD được cập nhật bao lâu một lần?

Trung tâm của bạn gửi các kết quả xét nghiệm mới theo lịch do chính sách OPTN quy định. Điểm của bạn càng cao thì càng phải cập nhật thường xuyên, có thể hằng tuần đối với những bệnh nhân nặng nhất.

Tôi có thể tự tính điểm MELD của mình không?

Có. Hãy dùng công cụ tính MELD 3.0 của chúng tôi. Điểm chính thức của bạn là điểm mà trung tâm của bạn báo cáo.

Nguồn

Giới thiệu về nội dung này

Được James F. Trotter, MD và Joseph S. Redman, MD, PhD thuộc National Friends Medical Advisory Board rà soát y khoa vào October 12, 2026. Các chuyên gia rà soát đối chiếu các thông tin lâm sàng với các nguồn được trích dẫn; các bảng dữ liệu lấy từ báo cáo công khai theo từng chương trình của SRTR và chính sách OPTN.

Được xuất bản bởi Friends of the National Liver Waiting List, một tổ chức từ thiện vận động cho bệnh nhân theo điều khoản 501(c)(3). Cập nhật October 12, 2026. Không phải tư vấn y tế: hãy trao đổi với bác sĩ chuyên khoa gan hoặc nhóm ghép của bạn về việc chăm sóc riêng của bạn.