MELD 점수

핵심 요점: MELD 점수는 5가지 일반 혈액검사를 바탕으로 산출하는 6에서 40까지의 숫자입니다. 점수가 높을수록 간 질환이 더 심하고 기증 간을 받기 위한 순위도 더 높습니다. 그러나 같은 점수라도 한 센터에서는 몇 주를 기다리고 다른 센터에서는 몇 년을 기다릴 수 있습니다. MELD 3.0 점수 계산하기.

MELD 점수가 측정하는 것

MELD는 말기 간질환 모델(Model for End-Stage Liver Disease)을 뜻합니다. 이식 없이 진행된 간질환이 있는 사람이 향후 3개월 내 사망할 가능성을 추정합니다. 전국 이식 시스템이 2002년에 MELD를 도입하면서, 대기 기간에 크게 의존하던 기존 시스템을 대체했습니다. 그 이후로는 가장 위중한 환자에게 먼저 간이 제공되었습니다.

배분을 위해 MELD를 검증한 연구에서는 점수가 9점 미만인 환자의 3개월 이내 사망 가능성이 1.9%인 반면, 40점 이상인 환자는 71.3%인 것으로 나타났습니다. 모든 점수가 중요하므로 검사 수치가 변하면 점수도 업데이트됩니다.

MELD는 12세 이상 환자에게 적용됩니다. 12세 미만 아동은 PELD라는 관련 점수로 순위가 정해집니다.

MELD 3.0: 현재 사용되는 버전

2023년 7월, 미국의 간 배정은 MELD-Na에서 MELD 3.0로 전환되었습니다. 이 점수는 5가지 검사 수치와 한 가지 추가 요인을 사용합니다:

MELD 3.0를 개발한 연구진은 이것이 MELD-Na보다 90일 생존을 더 잘 예측한다는 것을 발견했습니다. 알부민과 성별을 추가하고 크레아티닌 상한을 4.0에서 3.0으로 낮춤으로써, 대기자 명단에서 여성이 겪어 온 불이익이 줄었습니다. MELD 계산기로 직접 확인해 보세요.

쉬운 말로 설명한 MELD 점수 범위

대기 기간에서 MELD 점수가 의미하는 것

• MELD가 높을수록 우선순위가 높습니다. 기증 간을 사용할 수 있게 되면, 적합한 후보자는 주로 MELD에 따라 순위가 정해지고, 그다음 기증자 병원과의 거리 및 혈액형에 따라 정해집니다.
• 점수는 변합니다. 센터는 OPTN 정책에서 정한 일정에 따라 새 검사 결과를 보고합니다. 점수가 높을수록 더 자주 업데이트해야 하며, 가장 아픈 환자의 경우 매주 업데이트해야 할 수도 있습니다.
• 같은 점수, 다른 대기 기간. 인근에 기증 간이 더 많은 센터는 더 낮은 점수에서 이식을 시행합니다. 문의해야 할 수치는 귀하의 센터의 이식 시점 중앙 MELD입니다.
• 예외 점수. 특정 간암과 같은 일부 질환에는 검사실 공식이 위험을 과소평가하므로 정해진 점수가 부여됩니다.
• 두 곳 이상의 센터에 등록할 수 있습니다. 복수 등록을 하면 귀하의 점수에서 환자들이 더 빨리 이식받는 곳에 등록할 수 있습니다.

간 이식 대기자 명단 안내에서 모든 프로그램의 대기 시간을 확인하거나, 주별로 간 이식 센터를 비교하세요.