قائمة انتظار زراعة الكبد، شرح مبسط

كيف تعمل قائمة انتظار الكبد فعليًا — أولوية MELD، ودوائر الشدة، وبيانات حقيقية عن أوقات الانتظار من أكثر من 110 مركزًا للزراعة في الولايات المتحدة

لا تزال بعض الصفحات المرتبطة من هذه الصفحة متاحة باللغة الإنجليزية فقط. نحن نترجمها.

قائمة انتظار زراعة الكبد في الولايات المتحدة هي سجل تديره الحكومة الفيدرالية ويشغله Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN) وUNOS. يعتمد موقعك في القائمة على درجة MELD الخاصة بك وفصيلة دمك والبرنامج المُدرج فيه — وعلى موقع ذلك البرنامج بالنسبة إلى مستشفيات المتبرعين بموجب سياسة التخصيص بدوائر الشدة التابعة لـ OPTN. يشرح هذا الدليل كيفية تحديد الأولوية، وسبب اختلاف أوقات الانتظار بدرجة كبيرة بين المراكز، وما يمكن للعائلات فعله عندما تكون حركة قائمة الانتظار بطيئة جدًا.

الخلاصة الأساسية: قائمة انتظار الكبد وطنية، لكن تجربتك معها محلية للغاية. في أحدث تقارير برامج SRTR، كان متوسط الوقت حتى زراعة الكبد في البرنامج المعتاد للبالغين نحو 4 أشهر — ومع ذلك تراوحت المراكز الفردية بين نحو 2 أسبوعين إلى ما يقارب 4 سنوات. للاطلاع المباشر، مركزًا بمركز، راجع الخريطة التفاعلية التي تقارن مراكز زراعة الكبد.

حقائق سريعة عن قائمة انتظار الكبد (2026)

  • تظهر 121 برنامجًا لزراعة الكبد للبالغين و27 برنامجًا للأطفال في تقارير SRTR الحالية الخاصة بكل برنامج التي نحللها.
  • من بين 110 برامج للبالغين لديها رقم قابل للإبلاغ عنه (غير خاضع للرقابة)، يبلغ متوسط الوقت حتى الزراعة في المركز المعتاد 4.3 أشهر.
  • الفارق بين المراكز هائل: من 0.5 شهر في أسرع البرامج إلى 47.5 شهرًا في أبطأها.
  • تُحدَّد الأولوية حسب الإلحاح الطبي (درجة MELD)، وليس حسب مدة البقاء على القائمة.
  • يُسمح بالإدراج في أكثر من قائمة بموجب سياسة OPTN — راجع الإدراج المزدوج.

المصدر: تقارير SRTR الخاصة بالبرامج (إصدار بيانات May 2026)، حللتها National Friends في 2026-06-12. "الوقت حتى الزراعة" هو الوسيط للمرضى الذين تلقوا زراعة في ذلك البرنامج؛ وهو إحصاء وصفي، وليس توقعًا لأي مريض فردي.

كيف تعمل قائمة انتظار زراعة الكبد

تُدار قائمة انتظار زراعة الكبد على المستوى الوطني بواسطة UNOS (United Network for Organ Sharing) من خلال OPTN (Organ Procurement and Transplantation Network). وعلى الرغم من الاسم، فهي ليست طابورًا تتقدم خلاله. إنها سجل وطني حي يُعاد ترتيبه في كل مرة يتوفر فيها كبد متبرع:

  • الأولوية بحسب شدة المرض: تحدد درجة MELD الخاصة بك الأولوية، وليس مدة انتظارك. قد يتقدم مرشحان أُدرجا بفارق سنوات أحدهما على الآخر مع تغير قيم تحاليلهما.
  • تأتي الحالة 1A أولًا: يُصنَّف المرضى المصابون بفشل كبدي مفاجئ وخاطف قبل جميع المرشحين الذين تُحتسب درجاتهم وفق MELD.
  • الموقع الجغرافي مهم: بموجب سياسة دوائر الخطورة، تُعرض أكباد المتبرعين على أكثر المرشحين المتوافقين مرضًا ضمن نطاقات مسافة متسعة (دوائر) حول مستشفى المتبرع.
  • مطابقة فصيلة الدم والحجم: يحدّ التوافق من العروض التي يمكن أن تصل إليك، ويؤثر في مدى سرعة ظهور تطابق مناسب.
  • نقاط الاستثناء: تحصل بعض الحالات (مثلًا، سرطان الكبد ضمن المعايير) على درجات استثناء MELD موحّدة لأن MELD القائم على نتائج المختبر يقلل من تقدير مخاطرها.
  • عوامل خاصة بالمركز: لكل برنامج ديناميكيات انتظار مختلفة بناءً على توفر المتبرعين محليًا، والمرشحين المنافسين، وممارسات قبول الأعضاء.

احسب درجة MELD 3.0 أو PELD الخاصة بك →

تعرّف على كيفية حساب درجة MELD وما تعنيه لأولويتك → ثم اطّلع على متوسط MELD عند الزراعة: الدرجة التي يتلقى عندها مرضى كل مركز عادةً كبدًا.

ما الذي تُظهره البيانات: أوقات انتظار الكبد حسب المركز (2026)

تحتفظ National Friends بمجموعة بيانات على مستوى المراكز مبنية من التقارير الخاصة بالبرامج الصادرة عن SRTR — وهي التقارير العامة نفسها التي تُقاس البرامج نفسها على أساسها. وأهم حقيقة منفردة في تلك البيانات هي التفاوت بين البرامج. متوسط الوقت حتى زراعة الكبد عبر برامج البالغين الـ110 التي لديها أرقام قابلة للإبلاغ:

  • أقل من 3 أشهر — 39 برامج
  • 3–6 أشهر — 27 برامج
  • 6–12 شهرًا — 27 برامج
  • 12–24 شهرًا — 13 برامج
  • أكثر من 24 شهرًا — 4 برامج

أقصر وقت وسيط للزراعة (برامج البالغين)

مركز الزراعة الموقع الوقت الوسيط حتى الزراعة
Intermountain Medical Center†Murray, UT14 يومًا†
George Washington University HospitalWashington, DC0.5 شهرًا
OU Medical CenterOklahoma City, OK0.5 شهرًا
University of Cincinnati Medical CenterCincinnati, OH0.7 شهرًا
UF Health Shands HospitalGainesville, FL0.8 شهرًا
The Cleveland Clinic Foundation†Cleveland, OH30 يومًا†
Medical City Dallas HospitalDallas, TX1.0 شهرًا
Duke University HospitalDurham, NC1.2 شهرًا
Banner-University Medical Center PhoenixPhoenix, AZ1.3 شهرًا
Largo Medical CenterLargo, FL1.5 شهرًا
University of Mississippi Medical CenterJackson, MS1.6 شهرًا
Allegheny General HospitalPittsburgh, PA1.7 شهرًا

† رقم قدّمه برنامج زراعة الأعضاء مباشرةً إلى National Friends، قبل إصدار SRTR التالي: Intermountain Medical Center — 14 يومًا، وفقًا لما أفاد به Intermountain Health، أرقام مقدمة إلى UNOS (بانتظار النشر في SRTR); The Cleveland Clinic Foundation — 30 يومًا، وفقًا لما أفاد به Cleveland Clinic Foundation، مراجعة الموقع 2026-09-09. تحل هذه الأرقام محل القيمة الوسيطة لـ SRTR لتلك البرامج. أما جميع الصفوف الأخرى فهي قيم وسيطة من تقارير برامج SRTR لشهر مايو 2026.

أطول وقت وسيط حتى الزراعة (برامج البالغين)

مركز الزراعة الموقع الوقت الوسيط حتى الزراعة
Yale New Haven HospitalNew Haven, CT47.5 شهرًا
Methodist Specialty and Transplant HospitalSan Antonio, TX42.3 شهرًا
Massachusetts General HospitalBoston, MA31.0 شهرًا
Aurora St. Luke's Medical CenterMilwaukee, WI24.4 شهرًا
Our Lady of Lourdes Medical CenterCamden, NJ23.9 شهرًا
University of Kansas HospitalKansas City, KS21.8 شهرًا
Willis-Knighton Medical CenterShreveport, LA20.4 شهرًا
University Hospitals of ClevelandCleveland, OH19.9 شهرًا
Banner University Medical Center-TucsonTucson, AZ17.8 شهرًا
University HospitalNewark, NJ16.7 شهرًا

كيفية قراءة هذه الجداول: يصف الوقت الوسيط للزراعة المرضى الذين خضعوا للزراعة في ذلك البرنامج خلال فترة إعداد التقارير لدى SRTR. قد يعكس الوسيط القصير توفرًا قويًا محليًا للمتبرعين — أو برنامجًا يُدرج المرضى في وقت متأخر من مرضهم. وهو نقطة بداية للأسئلة، وليس ترتيبًا. راجع منهجيتنا لمعرفة كيفية تعاملنا مع هذه الأرقام، وخريطة المقارنة التفاعلية الكاملة للاطلاع على كل برنامج.

قارن جميع برامج البالغين الـ121 وبرامج الأطفال الـ27 على الخريطة →

لماذا تختلف أوقات الانتظار حسب المركز

يمكن أن تكون مدة الانتظار مختلفة جدًا لمريضين لديهما درجة MELD نفسها، اعتمادًا على المكان المُدرجَين فيه. إليك السبب:

توفر المتبرعين

تختلف معدلات التبرع بشكل حاد حسب المنطقة. فالمركز القريب من مزيد من مستشفيات المتبرعين يتلقى عروضًا أكثر وفي وقت أقرب — وهذا هو جوهر الجغرافيا القائمة على دوائر الحدة.

المنافسة

تواجه المراكز التي لديها كثير من المرشحين المسجلين منافسة أكبر على كل عضو متاح، مما يدفع درجة MELD الفعلية اللازمة للزراعة إلى الأعلى.

ممارسة المركز

تختلف البرامج في الأعضاء التي تقبلها (DCD، المتبرعون الأكبر سنًا، الطعوم التي تُروى بالآلات) وفي مدى مرض المريض المطلوب قبل إدراجه في القائمة.

تعمّق أكثر: ما مدة قائمة انتظار الكبد في 2026؟ · إمداد المتبرعين المحلي مقابل البعيد · متبرعو DCD مقابل المتبرعين المتوفين دماغيًا · ما الذي تقوله بيانات SRTR عن خطر الانتظار الطويل

إذا لم تكن القائمة تتحرك: استراتيجيات ينظر فيها المرضى

يستكشف كثير من المرضى خيارات لتقليل فترة انتظارهم. وهذه قرارات ينبغي مناقشتها مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك:

  • الإدراج المزدوج: التسجيل في مراكز متعددة — وهو مسموح بموجب سياسة OPTN — ليكون من الممكن الوصول إليك عبر مزيد من عروض المتبرعين. كيف يعمل الإدراج المزدوج →
  • الانتقال بين المراكز: نقل رعايتك إلى برنامج ذي انتظار أقصر بشكل ملموس. ينتقل معك وقت الانتظار المتراكم وفق MELD الحالي الخاص بك.
  • زراعة من متبرع حي: يمكن لمتبرع حي راغب أن يتجاوز قائمة انتظار المتبرعين المتوفين بالكامل. دليل المتبرع الحي →
  • معرفة حقوقك: يحق لك الحصول على بياناتك الخاصة، وطلب رأي ثانٍ، وطرح أسئلة مباشرة على أي برنامج بشأن أرقامه. حقوق المرضى →

كتيب عمل مجاني: دليل التسجيل المزدوج

إذا كانت مدة الانتظار في مركزك تبدو طويلة في الجداول أعلاه، فإن الإدراج المزدوج هو الإجراء العملي الأكثر وضوحًا المتاح لمعظم العائلات — وعملية التقييم ممكنة جدًا مع الاستعداد. يشرح لك كتيبنا المجاني ذلك خطوة بخطوة: تقييم ذاتي لما إذا كان الإدراج المزدوج يناسب وضعك، وكيفية مقارنة المراكز بموضوعية، وما الذي يتضمنه التقييم الثاني، وما الذي تسأل عنه شركة التأمين، والأسئلة التي ينبغي طرحها على كل فريق زراعة.

احصل على دليل الإدراج المزدوج المجاني →

لمقدمي الرعاية

إذا كنت تدعم شخصًا على قائمة انتظار الكبد، فإن العمل العملي — السجلات، ومكالمات التأمين، وترتيبات السفر لإجراء تقييم ثانٍ — يقع عليك عادةً. ابدأ بـ مركز مقدمي الرعاية وقوائم التحقق العملية، واصطحب قائمة أسئلة مدة الانتظار إلى موعدك التالي مع المنسق.

الأسئلة الشائعة

ما مدة انتظار زراعة الكبد؟

يعتمد ذلك بدرجة كبيرة على المركز. في أحدث تقارير برامج SRTR، كان متوسط الوقت حتى الزراعة في برنامج زراعة الكبد النموذجي للبالغين في الولايات المتحدة نحو 4 أشهر، لكن النطاق على مستوى المراكز تراوح من نحو 2 أسبوعين إلى ما يقرب من 4 سنوات. تؤثر درجة MELD لديك، وفصيلة دمك، وإمدادات المتبرعين المحلية في مركزك في مدة انتظارك الفردية.

كيف تعمل قائمة انتظار زراعة الكبد؟

القائمة هي سجل وطني تديره UNOS بموجب OPTN. وهي ليست قائمة انتظار حسب أسبقية الوصول: فعندما يتوفر كبد متبرع، يُرتَّب المرشحون أساسًا حسب الإلحاح الطبي (درجة MELD)، والتوافق، والمسافة من مستشفى المتبرع بموجب سياسة التخصيص وفق دوائر الإلحاح.

هل يمكن إدراجي في قوائم عدة مراكز للزراعة؟

نعم. يسمح نهج OPTN صراحةً بالإدراج المتعدد (الإدراج المزدوج). ويتطلب ذلك تقييمًا منفصلًا في كل مركز والقدرة على السفر بسرعة، لكن الإدراج في مركز بمنطقة مختلفة لخدمة التبرع يمكن أن يغيّر احتمالاتك بشكل ملموس.

ما درجة MELD التي تحتاجها لإجراء زراعة كبد؟

لا يوجد حد وطني واحد، فهو يختلف حسب المركز والمنطقة. في كثير من البرامج تتم معظم عمليات الزراعة عند درجات MELD في النصف الأعلى من نطاق الـ20 وما فوقه، بينما تُجري المراكز التي يتوفر لديها إمداد محلي أقوى من المتبرعين عمليات الزراعة للمرضى عند درجات أقل. وهذا الاختلاف من مركز إلى آخر هو تحديدًا سبب أهمية المقارنة بين البرامج.

ما هي الحالة 1A في قائمة انتظار الكبد؟

الحالة 1A هي أعلى فئة أولوية، ومخصصة للمرضى المصابين بفشل كبدي مفاجئ وشديد (خاطف) قد يتوفون خلال أيام من دون زراعة. ويُرتَّب مرشحو الحالة 1A قبل جميع المرشحين الذين تُحتسب درجاتهم وفق MELD.

لماذا تختلف أوقات الانتظار كثيرًا بين مراكز الزراعة؟

يختلف المعروض المحلي من المتبرعين، وعدد المرشحين المتنافسين في كل مركز، وممارسات كل برنامج في قبول الأعضاء. تُظهر تقارير برامج SRTR أن متوسط وقت الوصول إلى الزراعة يقل عن 3 أشهر في بعض المراكز ويتجاوز 2 سنوات في مراكز أخرى — للمرضى ذوي درجة الاستعجال الطبي المتقاربة.

الخطوات التالية

قارن بين المراكز

عرض أوقات الانتظار →

اطّلع على متوسط الوقت حتى الزراعة لكل برنامج في الولايات المتحدة على الخريطة التفاعلية.

التسجيل المزدوج

اعرف المزيد →

تعرّف على الإدراج في أكثر من قائمة — وهو أكثر وسيلة عملية متاحة لمعظم العائلات.

خريطة المراكز ومشهد توفر المتبرعين

قارن المراكز على الخريطة →

ابحث عن برنامج على الخريطة التفاعلية، ثم تعرّف بالتفصيل على إمداد المتبرعين ومنطقة الاستقطاب الخاصة به.

مركز الدعم

ابدأ من هنا →

اتصل أو أرسل بريدًا إلكترونيًا أو قدّم طلب استقبال عبر الدردشة مع تحديد مستوى الإلحاح.

جهة اتصال للدعم

إجراء وقائي للطوارئ: إذا كان شخص ما في خطر فوري، فاتصل بـ911 الآن.

المصادر والمزيد من المعلومات

إخلاء المسؤولية: تقدّم هذه الصفحة معلومات عامة فقط. وهي ليست نصيحة طبية. استشر فريق الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا لاتخاذ القرارات المتعلقة برعايتك. آخر تحديث: June 12, 2026.

حول هذا المحتوى

تتم مراجعة هذه الصفحة من قِبل James F. Trotter, MD وJoseph S. Redman, MD, PhD، وهما اختصاصيا كبد وزراعة وأعضاء في المجلس الاستشاري الطبي لـ National Friends. نستند في محتوى موقعنا إلى مصادر رسمية (OPTN، وتقارير SRTR الخاصة بكل برنامج، وسياسة التخصيص لدى UNOS) ونكتبه بلغة واضحة للمرضى ومقدمي الرعاية. يُعاد احتساب أرقام وقت الانتظار مع كل إصدار لبيانات SRTR. ليست نصيحة طبية — استشر فريق الزراعة الخاص بك دائمًا.

آخر مراجعة: 2026-10-01 · إصدار البيانات: SRTR May 2026

ما الذي ينبغي فعله بعد ذلك

خطوتان تاليتان للأشخاص الذين يتنقلون ضمن قائمة الانتظار.