A lista de espera para transplante de fígado, explicada
Como a lista de espera para fígado realmente funciona — prioridade MELD, círculos de acuidade e dados reais de tempo de espera de mais de 110 centros de transplante dos EUA
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A lista de espera dos EUA para transplante de fígado é um registro administrado pelo governo federal e operado pela
Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN) e pela UNOS. Sua posição na lista
depende da sua pontuação MELD, do seu tipo sanguíneo e do programa no qual você está inscrito — e de onde
esse programa está localizado em relação aos hospitais doadores conforme a política de alocação por círculos de acuidade da OPTN.
Este guia explica como a prioridade é definida, por que os tempos de espera variam tanto entre os centros
e o que as famílias podem fazer quando o avanço na lista de espera está lento demais.
Mensagem principal: a lista de espera para fígado é nacional, mas sua experiência com ela é
muito local. Nos relatórios mais recentes de programas do SRTR, o tempo mediano até o transplante no
programa típico para adultos foi de cerca de 4 meses — mas os centros individuais variaram de
cerca de 2 semanas a quase 4 anos. Para uma visão atualizada, centro por centro, veja o
mapa interativo que compara centros de transplante de fígado.
Fatos rápidos sobre a lista de espera para transplante de fígado (2026)
121 programas de transplante de fígado para adultos e 27 programas pediátricos aparecem nos relatórios atuais do SRTR específicos de programas que analisamos.
Entre os 110 programas para adultos com um número reportável (não censurado), o tempo mediano até o transplante no centro típico é de 4.3 meses.
A diferença entre os centros é enorme: 0.5 meses nos programas mais rápidos a 47.5 meses nos mais lentos.
A prioridade é definida pela urgência médica (pontuação MELD), não pelo tempo na lista.
A listagem em mais de um centro é permitida pela política da OPTN — veja listagem dupla.
Fonte: relatórios específicos de programas do SRTR (divulgação de dados de maio de 2026), analisados pela National Friends em 2026-06-12.
"Tempo até o transplante" é a mediana para pacientes que receberam um transplante naquele programa; é uma
estatística descritiva, não uma previsão para qualquer paciente individual.
Como Funciona a Lista de Espera para Transplante de Fígado
A lista de espera para transplante de fígado é administrada nacionalmente pela UNOS (United Network for Organ Sharing)
por meio da OPTN (Organ Procurement and Transplantation Network). Apesar do nome, ela não é uma
fila pela qual você avança. É um registro nacional ativo, cuja classificação é refeita cada vez que um fígado de doador fica disponível:
Prioridade conforme a gravidade da doença: sua pontuação MELD determina a prioridade, não há quanto tempo você espera. Dois candidatos inscritos com anos de diferença podem ultrapassar um ao outro conforme seus valores laboratoriais mudam.
Status 1A vem primeiro: pacientes com insuficiência hepática súbita e fulminante são classificados à frente de todos os candidatos pontuados pelo MELD.
A geografia importa: sob a política de círculos de acuidade, fígados de doadores são oferecidos aos candidatos compatíveis mais doentes dentro de faixas de distância crescentes (círculos) ao redor do hospital do doador.
Compatibilidade de tipo sanguíneo e tamanho: a compatibilidade limita quais ofertas podem chegar até você e afeta a rapidez com que surge uma compatibilidade.
Pontos de exceção: algumas condições (por exemplo, câncer de fígado dentro dos critérios) recebem pontuações de exceção MELD padronizadas porque o MELD baseado em exames laboratoriais subestima o risco delas.
Fatores específicos do centro: cada programa tem diferentes dinâmicas de espera com base na oferta local de doadores, nos candidatos concorrentes e nas práticas de aceitação de órgãos.
O que os dados mostram: tempos de espera por fígado por centro (2026)
National Friends mantém um conjunto de dados por centro criado a partir dos relatórios específicos de programas do SRTR — os mesmos relatórios públicos pelos quais os próprios programas de transplante são avaliados. O fato mais importante nesses dados é a variação entre os programas. Tempo mediano até o transplante entre os 110 programas para adultos com dados disponíveis:
Menos de 3 meses — 39 programas
3–6 meses — 27 programas
6–12 meses — 27 programas
12–24 meses — 13 programas
Mais de 24 meses — 4 programas
Menor tempo mediano até o transplante (programas para adultos)
† Número fornecido diretamente ao National Friends pelo programa de transplante,
antes da próxima divulgação do SRTR: Intermountain Medical Center — 14 dias, informado por Intermountain Health, números enviados à UNOS (aguardando publicação pelo SRTR); The Cleveland Clinic Foundation — 30 dias, informado por Cleveland Clinic Foundation, revisão do site em 2026-09-09. Esses números substituem a mediana do SRTR para esses
programas. Todas as outras linhas mostram as medianas dos relatórios de programas do SRTR de maio de 2026.
Maior tempo mediano até o transplante (programas para adultos)
Como ler estas tabelas: o tempo mediano até o transplante descreve os pacientes que receberam
transplante naquele programa durante o período de relatório do SRTR. Uma mediana curta pode refletir uma forte oferta local
de doadores — ou um programa que inclui pacientes na lista mais tarde no curso da doença. É um ponto de partida para
perguntas, não uma classificação. Veja nossa metodologia para saber como
tratamos esses números e o mapa interativo de comparação completo para ver todos os programas.
Por que os tempos de espera variam conforme o centro
Dois pacientes com o mesmo escore MELD podem ter tempos de espera muito diferentes dependendo de onde estão incluídos na lista.
Veja por quê:
Disponibilidade de doadores
As taxas de doação diferem muito conforme a região. Um centro perto de mais hospitais com doadores recebe mais ofertas, mais cedo — esse é o ponto central da geografia dos círculos de acuidade.
Concorrência
Centros com muitos candidatos na lista têm mais concorrência por cada órgão disponível, elevando o MELD efetivo para transplante.
Prática do centro
Os programas diferem quanto aos órgãos que aceitam (DCD, doadores mais velhos, enxertos perfundidos por máquina) e quanto à gravidade da doença necessária para que um paciente entre na lista.
Se a lista não está avançando: estratégias que os pacientes consideram
Muitos pacientes exploram opções para reduzir sua espera. Estas são decisões para discutir com sua equipe de saúde:
Inclusão em mais de uma lista: ser incluído em vários centros — permitido pela política da OPTN — para poder receber mais ofertas de doadores. Como funciona a inclusão em mais de uma lista →
Transferência de centro: transferir seu atendimento para um programa com uma espera significativamente menor. Seu tempo de espera acumulado para seu MELD atual acompanha você.
Transplante com doador vivo: um doador vivo disposto pode evitar completamente a lista de espera por doador falecido. Guia sobre doador vivo →
Conheça seus direitos: você tem direito aos seus próprios dados, a uma segunda opinião e a fazer perguntas diretas a qualquer programa sobre seus números. Direitos dos pacientes →
Caderno de exercícios gratuito: O Guia de Inscrição Dupla
Se a espera no seu centro parecer longa nas tabelas acima, a inclusão em duas listas é a medida mais concreta
que a maioria das famílias tem — e o processo de avaliação é bastante viável com preparação.
Nosso caderno de exercícios gratuito orienta você passo a passo: uma autoavaliação sobre se a inclusão em duas listas
se adequa à sua situação, como comparar centros de forma honesta, o que envolve uma segunda avaliação, o que
perguntar à sua seguradora e as perguntas a fazer a cada equipe de transplante.
Quanto tempo é a espera por um transplante de fígado?
Isso depende muito do centro. Nos relatórios mais recentes de programas do SRTR, o tempo mediano até o transplante
no programa típico de transplante de fígado para adultos nos EUA foi de cerca de 4 meses, mas a variação entre centros foi de cerca de
2 semanas a quase 4 anos. Sua pontuação MELD, tipo sanguíneo e a oferta local de doadores do seu centro determinam sua
espera individual.
Como funciona a lista de espera para transplante de fígado?
A lista é um registro nacional administrado pela UNOS sob a OPTN. Ela não é uma fila por ordem de chegada:
quando um fígado de doador fica disponível, os candidatos são classificados principalmente pela urgência médica (pontuação MELD),
compatibilidade e distância do hospital do doador, de acordo com a política de distribuição por círculos de acuidade.
Posso estar inscrito em vários centros de transplante?
Sim. A inscrição em mais de um centro (inscrição dupla) é explicitamente permitida pela política da OPTN. Ela exige uma avaliação separada em cada centro e a capacidade de viajar rapidamente, mas a inscrição em um centro em uma área de serviço de doação diferente pode mudar significativamente suas chances.
Qual pontuação MELD você precisa para um transplante de fígado?
Não há um único limite nacional — isso varia conforme o centro e a região. Em muitos programas, a maioria dos transplantes
acontece com pontuações MELD na faixa alta dos 20 ou acima, enquanto centros com maior disponibilidade local de doadores transplantam
pacientes com pontuações mais baixas. Essa diferença entre centros é exatamente o motivo pelo qual comparar programas é importante.
O que é o Status 1A na lista de espera para transplante de fígado?
O Status 1A é a categoria de prioridade mais alta, reservada para pacientes com insuficiência hepática súbita e grave (fulminante)
que podem morrer em poucos dias sem um transplante. Os candidatos com Status 1A são classificados à frente de todos os candidatos pontuados pelo MELD.
Por que os tempos de espera variam tanto entre os centros de transplante?
A disponibilidade local de doadores, o número de candidatos que competem em cada centro e as práticas de aceitação de órgãos de cada programa
são diferentes. Os relatórios de programas do SRTR mostram tempo mediano até o transplante inferior a 3 meses em alguns centros
e superior a 2 anos em outros — para pacientes com urgência médica comparável.
Aviso: Esta página fornece apenas informações gerais. Não constitui aconselhamento médico.
Sempre consulte sua equipe de saúde para tomar decisões sobre seus cuidados. Última atualização: 12 de junho de 2026.
Sobre este conteúdo
Esta página é revisada por James F. Trotter, MD e Joseph S. Redman, MD, PhD, hepatologistas de transplante e membros do National Friends Medical Advisory Board. Baseamos nosso conteúdo em fontes oficiais (OPTN, relatórios específicos de programas do SRTR, política de alocação da UNOS) e o escrevemos em linguagem simples para pacientes e cuidadores. Os dados de tempo de espera são recalculados a cada divulgação de dados do SRTR. Não é aconselhamento médico — sempre consulte sua equipe de transplante.
Última revisão: 2026-10-01 · Publicação dos dados: SRTR maio de 2026
