Enskripsyon nan De Lis pou Transplantasyon Fwa
Sou lis datant nan plis pase yon sant transplantasyon
Gen kèk paj ki gen lyen sou paj sa a ki toujou ann anglè sèlman. N ap tradui yo.
Sa pou w retni: Ou gen dwa sou lis datant pou transplantasyon fwa nan plis pase yon sant. Sa ka ede plis lè dezyèm sant ou a nan yon lòt zòn donatè, kote pasyan yo resevwa transplantasyon ak nòt MELD ki pi ba. Sa mande yon dezyèm evalyasyon, apwobasyon asirans, ak yon plan vwayaj.
Sa enskripsyon doub vle di
Doub enskripsyon, yo rele l tou enskripsyon miltip, vle di w anrejistre sou lis datant nasyonal pou fwa a atravè de oswa plis lopital transplantasyon an menm tan. Règleman OPTN pèmèt sa, e pwogram transplantasyon yo oblije di pasyan yo opsyon sa a egziste.
Ou toujou yon sèl pasyan ki gen yon sèl nòt MELD. Sa ki chanje se kote ou ka resevwa òf. Chak enskripsyon mete ou nan liy pou fwa donatè yo ofri bay pasyan sant sa a.
Kijan enskripsyon nan de sant ka diminye tan tann nan
Ozetazini, yo ofri fwa donatè selon ijans medikal ak selon distans lopital kote donatè a ye a. Avèk distribisyon pa sèk gravite, yo ofri yon fwa an premye bay kandida ki pi malad ki nan sèten distans lopital donatè a, epi sèk la vin pi laj apati la.
Sa vle di kantite fwa donatè ki disponib, ak konpetisyon pou yo, diferan selon kote. Nan kèk zòn pasyan anjeneral resevwa transplantasyon ak yon MELD nan ba 20 yo; nan lòt, pasyan tipik la tann jiskaske li rive nan 30 yo. Chif ki montre sa pou chak sant se MELD medyàn nan moman transplantasyon li.
Yon dezyèm enskripsyon ede lè li mete w yon kote pasyan ki gen nòt tankou pa w resevwa transplantasyon pi bonè:
- Yon lòt zòn donatè. Yon dezyèm sant ki ase lwen resevwa fwa nan lòt lopital donatè. De sant nan menm vil la ap fè konpetisyon pou menm fwa yo, kidonk yon dezyèm enskripsyon nan menm zòn nan anjeneral pa ajoute anpil.
- Medyàn MELD pi ba nan moman transplantasyon an. Si pasyan nan dezyèm sant la anjeneral resevwa transplantasyon ak yon nòt ki pi ba pase pasyan nan premye sant ou a, ou ka resevwa yon òf anvan MELD ou monte.
- Akseptasyon ògàn diferan. Sant yo diferan sou ki fwa donatè yo aksepte, pa egzanp fwa ki soti nan donatè ki pi granmoun oswa don apre lanmò sikilatwa.
Konpare pwogram yo nan paj sant transplantasyon fwa yo epi gade tan datant pa sant nan gid lis datant pou transplantasyon fwa a.
Sa prèv yo montre ak sa yo pa montre
Enskripsyon sou de lis legal e anpil moun itilize l, men konbyen li ede an jeneral se toujou yon kesyon rechèch ki pa rezoud. Etid ki konpare pasyan ki enskri nan plis pase yon sant ak pasyan ki enskri nan yon sèl difisil pou entèprete, paske moun ki enskri sou de lis gen tandans gen plis resous: pi bon asirans, kapasite pou vwayaje, ak èd lakay. Avantaj sa yo afekte rezilta yo pou kont yo.
National Friends ap etidye kesyon sa a dirèkteman, nan konparezon de enskripsyon chak pasyan ki sou de lis youn ak lòt. Jiskaske travay sa a pibliye, konsidere enskripsyon sou de lis kòm yon mwayen ki ka ede nan bon sitiyasyon an, pa kòm yon garanti.
Poukisa "pi vit" pa toujou vle di "pi bon"
Yon transplantasyon se yon gwo operasyon. Lè nòt MELD ba, risk operasyon an nan premye ane a ka pi wo pase risk pou tann. Yon etid sou prèske 13,000 pasyan sou lis datant Etazini te jwenn ke ak MELD 6–11, pasyan ki te resevwa yon transplantasyon te gen yon risk pou mouri nan premye ane apre operasyon an ki pi wo anpil pase pasyan menm jan ki te rete sou lis la. Benefis transplantasyon an te grandi pandan MELD la t ap monte.
Objektif enskripsyon doub se pou w kote pasyan ki gen nòt ou a jwenn transplantasyon lè transplantasyon an gen sans pou ou. Pran desizyon sa a ak epatolojis ou. Li sa nòt MELD ou vle di ak kiyès ki kalifye pou yon transplantasyon fwa.
Sa sa mande
| Kondisyon | Sa pou tcheke |
|---|---|
| Yon dezyèm evalyasyon | Dezyèm sant la fè pwòp evalyasyon konplè pa l epi li pran pwòp desizyon pa l. Gen kèk pwogram ki pa aksepte pasyan ki deja sou lis yon lòt kote; mande anvan. |
| Apwobasyon asirans | Plan ou dwe otorize evalyasyon an ak transplantasyon an nan dezyèm sant la. Mande sou kouvèti andeyò rezo ak kouvèti pou vwayaj. |
| Tan vwayaj | Lè yon òf rive, ou dwe rive lopital la nan tan sant sa a egzije. Mande chak sant ki limit li epi planifye wout la, enkli vòl avyon. |
| Lojman ak yon moun k ap bay swen | Pifò sant mande pou w rete toupre pandan plizyè semèn apre transplantasyon an, ak yon moun k ap pran swen w. |
| Kowòdinasyon | Tou de ekip yo bezwen rezilta laboratwa ak dosye medikal ou ki ajou. Di chak sant konsènan lòt enskripsyon an. |
Kijan pou enskri nan yon dezyèm sant
- Mande ekip aktyèl ou a ki MELD ou gen plis chans rive genyen anvan grèf la fèt la.
- Konpare sant transplantasyon fwa nan lòt zòn donatè ou ka rive, sou tan datant abityèl ak MELD medyàn nan moman transplantasyon.
- Rele asirans ou pou konfime ki dezyèm sant yo kouvri.
- Mande yon referans oswa refere tèt ou nan dezyèm sant lan epi pran randevou pou evalyasyon an.
- Prepare plan vwayaj, lojman ak moun k ap bay swen ou anvan yo enskri w.
- Kenbe toude ekip yo enfòme sou rezilta laboratwa w yo, sejou lopital ou yo, ak detay kontak ou yo.
Gid ak Kaye Travay sou Enskripsyon nan De Lis gratis nou an eksplike chak etap, epi ekip nou an ka ede: jwenn sipò.
Kesyon yo poze souvan
Èske w ka sou lis transplantasyon fwa nan de lopital?
Wi. Règleman OPTN pèmèt ou enskri nan plis pase yon lopital transplantasyon, e sant yo dwe di w opsyon sa a egziste. Chak sant deside si l ap aksepte w, e gen kèk pwogram ki pa aksepte pasyan ki sou lis yon lòt kote.
Èske enskripsyon doub diminye tan datant pou yon fwa?
Li kapab, lè dezyèm sant lan nan yon zòn kote pasyan resevwa transplantasyon ak nòt MELD ki pi ba pase nan premye sant ou a. Enskri nan yon dezyèm sant nan menm zòn nan anjeneral pa ajoute anpil, paske yo ofri fwa yo selon distans lopital donatè a, pa selon sant. Rechèch sou konbyen enskripsyon doub ede an jeneral toujou ap fèt.
Nan ki distans de sant transplantasyon yo youn ak lòt ta dwe ye?
Ase lwen pou yo pran fwa donatè nan zòn diferan. Yo ofri fwa yo an premye bay kandida ki nan distans fiks de lopital donatè a, kidonk de sant nan menm vil la ap fè konpetisyon pou menm fwa yo. Dezyèm sant ou a dwe tou ase pre pou ou ka rive ladan l nan tan li mande apre yon òf.
Èske nòt MELD mwen an ap menm nan toulède sant yo?
Wi. Yo kalkile MELD ou apati rezilta tès laboratwa ou yo, e toude sant yo rapòte l. Sa ki diferan se MELD pasyan chak sant anjeneral genyen lè yo resevwa yon fwa. Gade medyàn MELD nan moman transplantasyon.
Èske asirans peye pou doub enskripsyon?
Gen kèk plan ki fè sa e gen lòt ki pa fè l. Ou bezwen yon evalyasyon separe nan dezyèm sant lan, e asirans ou dwe apwouve l. Rele asirans ou ak kowòdonatè finansye toude sant yo anvan w kòmanse.
Èske yon transplantasyon ak yon nòt MELD ki ba toujou pi bon?
Non. Lè nòt yo ba, risk operasyon an pandan premye ane a ka depase benefis la. Double enskripsyon se kestyon pou yo mete w sou lis nan yon kote kote yo transplante pasyan ki gen nòt tankou pa w lè transplantasyon fè sans pou ou, yon desizyon pou pran ansanm ak epatològ ou.
Sous
- Politik OPTN: Politik 3.2 (enfòme pasyan sou opsyon yo), Politik 3.4 (enskripsyon nan plizyè pwogram transplantasyon), Politik 9 (alokasyon fwa)
- HRSA/OPTN: Enskripsyon miltip, enfòmasyon pou pasyan
- HRSA/OPTN: Politik sou fwa ak trip (alokasyon selon sèk gravite)
- Merion RM ak lòt moun. Benefis transplantasyon fwa a pou siviv. Am J Transplant 2005
Konsènan kontni sa a
Revize medikalman pa James F. Trotter, MD ak Joseph S. Redman, MD, PhD nan Konsèy Konsiltatif Medikal National Friends le . Revizè yo verifye deklarasyon klinik yo kont sous yo site yo; tablo done yo soti nan rapò SRTR piblik espesifik pou chak pwogram ak règleman OPTN.
Pibliye pa Friends of the National Liver Waiting List, yon òganizasyon charitab 501(c)(3) k ap defann pasyan. Mizajou . Se pa konsèy medikal: pale ak epatològ ou oswa ekip transplantasyon ou sou pwòp swen ou.