Grundlagen der Ernährung
Warum ist Ernährung für Transplantationspatientinnen und -patienten wichtig?
Eine gute Ernährung unterstützt die Leberfunktion, hilft beim Erhalt der Muskelmasse, unterstützt das Immunsystem, fördert die Erholung nach der Operation und verbessert die Ergebnisse. Mangelernährung kann zu Komplikationen und längeren Krankenhausaufenthalten führen. Die Zusammenarbeit mit einer Ernährungsfachkraft ist entscheidend.
Wie sieht eine typische Ernährung nach einer Transplantation aus?
Eine ausgewogene Ernährung umfasst: ausreichend Protein (für Heilung und Erhalt der Muskulatur), komplexe Kohlenhydrate für Energie, gesunde Fette, Obst und Gemüse für Vitamine und Ballaststoffe sowie ausreichend Flüssigkeit. Der genaue Bedarf ist individuell verschieden und verändert sich im Verlauf der Transplantation.
Wie viel Protein brauche ich?
Der Proteinbedarf steigt nach einer Transplantation, um die Heilung zu unterstützen und Muskelverlust zu verhindern. Typischerweise 1.2-1.5g pro kg Körpergewicht täglich, dies variiert jedoch. Ihre Ernährungsfachkraft berechnet Ihren spezifischen Bedarf anhand Ihres Gewichts, Ihrer Nierenfunktion und Ihres Erholungsstadiums.
Sollte ich Natrium einschränken?
Ja, die meisten Transplantationspatientinnen und -patienten sollten ihre Natriumzufuhr begrenzen, um den Blutdruck zu kontrollieren und Flüssigkeitseinlagerungen zu verringern. Streben Sie weniger als 2,300mg täglich an oder folgen Sie den Anweisungen Ihres Behandlungsteams. Vermeiden Sie verarbeitete Lebensmittel, Dosensuppen und Mahlzeiten in Restaurants, die viel Natrium enthalten.
Darf ich Grapefruit essen?
Nein! Grapefruit und Grapefruitsaft haben Wechselwirkungen mit vielen Medikamenten, darunter Immunsuppressiva. Sie können beeinflussen, wie Ihre Medikamente verstoffwechselt werden. Vermeiden Sie Grapefruit vollständig, es sei denn, Ihr Team sagt etwas anderes.
Wie ist es mit Alkohol?
Die meisten Transplantationsteams empfehlen vollständigen Alkoholverzicht. Alkohol kann die neue Leber schädigen, mit Medikamenten wechselwirken und das Risiko eines Rückfalls erhöhen, wenn Ihre ursprüngliche Erkrankung alkoholbedingt war. Fragen Sie Ihr Team nach seinen konkreten Empfehlungen.
Lebensmittelsicherheit
Warum ist Lebensmittelsicherheit wichtig?
Nach der Transplantation wird Ihr Immunsystem unterdrückt, wodurch Sie anfälliger für lebensmittelbedingte Erkrankungen sind. Maßnahmen zur Lebensmittelsicherheit helfen, Infektionen durch Bakterien wie Salmonellen, E. coli und Listerien zu verhindern, die schwere Erkrankungen verursachen können.
Welche Lebensmittel sollte ich meiden?
Vermeiden Sie: rohes oder nicht durchgegartes Fleisch/Meeresfrüchte, nicht pasteurisierte Milchprodukte, rohe Eier, Aufschnitt (sofern nicht erhitzt), ungewaschene Lebensmittel, rohe Sprossen und nicht pasteurisierte Säfte. Diese bergen ein höheres Risiko einer bakteriellen Verunreinigung.
Wie kann ich Lebensmittel sicher zubereiten?
Zu den Sicherheitsmaßnahmen gehören: Hände und Oberflächen häufig waschen, rohes Fleisch getrennt halten, auf die richtige Temperatur garen, Lebensmittel umgehend kühlen, Kreuzkontamination vermeiden und Reste richtig aufbewahren.
Kann ich in Restaurants essen?
Ja, aber wählen Sie sorgfältig. Entscheiden Sie sich für gut durchgegarte Speisen, vermeiden Sie Buffets (Kontaminationsrisiko), achten Sie darauf, dass Restaurants die Standards der Lebensmittelsicherheit einhalten, und verzichten Sie auf risikoreiche Speisen wie rohes Sushi oder nicht durchgegarte Gerichte.
Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine
Brauche ich Vitamine?
Ihr Team empfiehlt möglicherweise bestimmte Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel auf Grundlage Ihrer Bluttestergebnisse. Häufige Ergänzungsmittel sind: Vitamin D, Kalzium (insbesondere bei Steroiden), B-Vitamine und andere. Nehmen Sie keine Nahrungsergänzungsmittel ein, ohne vorher mit Ihrem Team zu sprechen.
Welche Nahrungsergänzungsmittel sollte ich vermeiden?
Vermeiden Sie pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel und jedes Produkt, das nicht von Ihrem Team genehmigt wurde. Einige Kräuter können mit Medikamenten wechselwirken oder die Leberfunktion beeinträchtigen. Dazu gehören Produkte, die als „Detox“ oder „Leberunterstützung“ vermarktet werden und nach der Transplantation schädlich sein können.
Kann ich Probiotika einnehmen?
Probiotika können für manche Patienten hilfreich sein, aber sprechen Sie zuerst mit Ihrem Behandlungsteam. In seltenen Fällen können sie mit Medikamenten wechselwirken. Wenn sie genehmigt werden, wählen Sie seriöse Marken und lagern Sie sie richtig.
Gewichtsmanagement
Werde ich nach der Transplantation zunehmen?
Manche Patientinnen und Patienten nehmen aufgrund von Steroiden (gesteigerter Appetit), weniger Aktivität und verbessertem Appetit zu. Gewichtsmanagement ist wichtig, da Adipositas die Risiken erhöht. Arbeiten Sie mit Ihrer Ernährungsfachkraft zusammen, um durch eine ausgewogene Ernährung und eine schrittweise Steigerung der Aktivität ein gesundes Gewicht zu halten.
Was ist, wenn ich zunehmen muss?
Einige Patienten müssen, besonders vor der Transplantation, zunehmen. Konzentrieren Sie sich auf nährstoffreiche Lebensmittel, fügen Sie gesunde Fette hinzu, essen Sie häufig kleine Mahlzeiten und erwägen Sie Nahrungsergänzungsmittel, wenn Ihr Ernährungsberater sie empfiehlt.