PAO Quốc gia • Hỗ trợ bệnh nhân và người chăm sóc • Các lộ trình thiết thực
Tiếng Việt
Quyên góp Quyền riêng tư Điều khoản Bài viết • Sơ đồ trang web
Biểu trưng Friends of the National Liver Waiting List Friends of the National Liver Waiting List Foundation Vận động cho bệnh nhân trên toàn quốc với hỗ trợ vận hành

Bối cảnh nguồn người hiến quanh trung tâm ghép của bạn.

Một số trang được liên kết từ trang này hiện vẫn chỉ có tiếng Anh. Chúng tôi đang dịch các trang đó.

Đếm các bệnh viện có người hiến tạng trong một vòng mức độ bệnh nặng cũng giống như đọc một dụng cụ đo duy nhất: hữu ích, nhưng không cho bạn biết địa hình trông như thế nào. MMAT — MELD trung vị tại thời điểm ghép — là chỉ số độ cao cho mỗi bệnh viện có người hiến. Vẽ chỉ số này trên tất cả người hiến trong các vòng của trung tâm bạn, bạn sẽ có được góc nhìn địa hình: nơi có các thung lũng (bệnh viện có người hiến với MMAT thấp, nơi bệnh nhân có MELD thấp hơn được ghép) và nơi có các đỉnh cao (bệnh viện có người hiến với MMAT cao, nơi chỉ những người bệnh nặng nhất mới về đích).

Trang này cho thấy bức tranh tổng thể đó của mọi chương trình ghép gan người lớn tại Hoa Kỳ — bức tranh tích hợp, không phải từng chỉ số riêng lẻ.

—Chương trình dành cho người lớn
—Bệnh viện có người hiến tạng
—Khoảng thời gian nhóm nghiên cứu
5Vùng địa hình

MMAT là gì, và vì sao lại là "địa hình"?

MMAT — MELD Trung vị tại thời điểm Ghép — là một con số duy nhất cho mỗi bệnh viện hiến tặng, tóm tắt mức độ nặng điển hình của những bệnh nhân nhận gan được lấy từ bệnh viện đó trong một giai đoạn nhóm bệnh nhân gần đây. Một bệnh viện hiến tặng có MMAT 22 cho biết người nhận điển hình của các cơ quan từ bệnh viện đó có MELD 22 — nghĩa là ngay cả những bệnh nhân có mức độ nặng tương đối thấp hơn cũng đã được ghép từ nguồn cung của bệnh viện đó. Một bệnh viện hiến tặng có MMAT 35 cho biết chỉ những bệnh nhân gần đầu thang MELD mới được ghép từ nguồn cung của bệnh viện đó.

Bố trí các giá trị MMAT đó trên tất cả các bệnh viện lấy tạng trong các vòng tròn mức độ cấp thiết của một trung tâm ghép tạng thì kết quả giống như một bản đồ địa hình. Đáy thung lũng là các bệnh viện lấy tạng có MMAT thấp — nơi nguồn cung dồi dào so với nhu cầu, và các bệnh nhân có MELD thấp hơn đã được ghép. Các dãy núi và đỉnh núi là các bệnh viện lấy tạng có MMAT cao — nơi nguồn cung khan hiếm so với nhu cầu, và hàng đợi nhận tạng chỉ đến lượt những ứng viên đủ bệnh nặng. Đồng bằng là phần ở giữa.

Cách trình bày thời tiết/địa hình không chỉ để trang trí. Nó phản ánh cách một bộ điện tử hàng không buồng lái kính (loại G1000) trình bày thông tin bay: không phải như một loạt đồng hồ độc lập (tốc độ bay, tư thế, nhiên liệu, địa hình, thời tiết), mà là một bức tranh tích hợp duy nhất mà bạn có thể hiểu chỉ trong một cái nhìn. Mục đích tương tự cũng được áp dụng ở đây. Thay vì nhìn số lượng người hiến + thời gian chờ trung vị + MELD khi ghép + vùng như các công cụ riêng biệt, địa hình cho thấy toàn bộ bức tranh.

Năm dải địa hình

  • Thung lũng sâu. MMAT ở nhóm thấp nhất. Những bệnh nhân có MELD thấp hơn đã được ghép từ các đề nghị của bệnh viện nơi có người hiến này. Theo góc nhìn của một ứng viên, những người hiến được phân loại ở đây là "địa hình dễ" — nguồn cung dồi dào so với nhu cầu tại địa phương.
  • Thung lũng. MMAT thấp hơn mức trung bình. Vẫn thuận lợi cho các ứng viên có MELD thấp hơn, nhưng không thấp bằng các thung lũng sâu.
  • Đồng bằng. MMAT ở mức trung bình, xấp xỉ trung vị toàn quốc. "Địa hình bình thường" của ghép gan tại Hoa Kỳ.
  • Đỉnh cao. MMAT cao hơn mức trung bình. Gan hiến tại đây được dành cho các ứng viên bệnh nặng hơn; các ứng viên có MELD thấp hơn khó nhận được những đề nghị này hơn.
  • Đỉnh. Nhóm MMAT cao nhất. Người hiến được phân loại ở đây chỉ đáp ứng đủ cho những ứng viên bệnh nặng cấp tính nhất trong hàng đợi địa phương. Theo góc nhìn của ứng viên, người hiến được phân loại ở đây là "địa hình khó khăn nhất" — khan hiếm so với nhu cầu.

Địa hình MMAT của Hoa Kỳ

Dưới đây là trường áp lực MMAT trực tiếp được thể hiện trên toàn bộ Hoa Kỳ — lục địa, Alaska, Hawaii và Puerto Rico — dưới dạng một biểu đồ thời tiết tổng quan thực sự. Các giá trị MMAT của bệnh viện hiến tạng được nội suy trên khắp cả nước (có trọng số theo khoảng cách nghịch đảo, được giới hạn trong vùng đất trong phạm vi tiếp cận của người hiến) và hiển thị dưới dạng dải đẳng trị (các dải màu giữa những ngưỡng dải chuẩn: deep_valley ≤ 27, valley 28–29, plain 30, ridge 31–32, peak ≥ 33) cùng với đường đẳng trị (các đường đồng mức MMAT nguyên, in đậm ở bội số của năm — quy ước bản đồ mà NWS sử dụng cho áp suất bề mặt). Mỗi dải được đùn nổi trong 3D, vì vậy các đỉnh thực sự nhô cao hơn thung lũng, trên mô hình độ cao số USGS do Mapbox công bố. Kéo để xoay; cuộn để thu phóng; dùng các nút CONUS · AK · HI · PR ở bên phải để chuyển giữa các khu vực. Chạm vào bất kỳ ghim người hiến nào để vẽ các vòng mức độ khẩn cấp 150 / 250 / 500 hải lý của ghim đó trên địa hình.

Các lớp

MELD Lens

MELD ≤ 37

Kéo để xem nguồn cung người hiến tạng tại nơi người nhận trung vị có MELD ≤ giá trị của bạn.

— trong số — bệnh viện có người hiến được hiển thị

Nhóm —. MMAT là trung vị, không phải ngưỡng cắt. Người hiến có điểm trên ngưỡng của bạn đã gửi gan cho các ứng viên có MELD thấp hơn ít thường xuyên hơn, chứ không phải không bao giờ. Hãy dùng công cụ này để xác định các khu vực nơi MELD của bạn trước đây có tính cạnh tranh.

Để xem số lượng người hiến thô trong mỗi vòng (dạng số, có thể sắp xếp), xem Nguồn cung người hiến theo trung tâm.

Tóm tắt theo tiểu bang

Bản tổng hợp theo tiểu bang về khu vực trong vòng tròn bên trong (150-NM) trên các chương trình ghép gan cho người lớn của tiểu bang đó. Hữu ích để xem nhanh khi bạn chưa có một trung tâm đăng ký cụ thể trong đầu. Mỗi thẻ hiển thị số chương trình, tổng phạm vi thu hút người hiến và trung vị MMAT trung bình trong vòng tròn 150-NM của các chương trình tại tiểu bang đó.

Đang tải bản tóm tắt theo từng tiểu bang…

Cách đọc bản đồ này

Lớp nền là địa hình địa lý thực tế của Hoa Kỳ từ mô hình độ cao kỹ thuật số USGS . Dãy Rockies vươn cao, Great Plains trải dài bằng phẳng, Appalachians tạo thành các dãy núi dọc miền Đông. Địa hình đó chỉ để định hướng — cho bạn biết bạn đang ở đâu, chứ không cho biết áp lực MELD ở đâu.

Lớp màu ở phía trên là địa hình MMAT. Mỗi bệnh viện có người hiến là một điểm mẫu với một con số — MELD trung vị tại thời điểm ghép — và bản đồ nhiệt thể hiện những mẫu này thành một bề mặt liên tục. Các vùng màu xanh là thung lũng: những cụm bệnh viện có người hiến nơi các ứng viên có MELD thấp hơn được ghép. Các vùng màu đỏ là đỉnh: những cụm nơi chỉ các ứng viên bệnh nặng nhất vượt qua hàng đợi nhận tạng. Các vùng đồng bằng là mức trung bình quốc gia. Địa hình này không dùng để dự đoán — đây là một lát cắt mô tả của nhóm SRTR gần đây nhất.

Hai bệnh nhân trong cùng một tiểu bang có thể ở trong những địa hình MMAT rất khác nhau. Một bệnh nhân được đưa vào danh sách tại một trung tâm nằm trong vùng trũng màu xanh sẽ có môi trường nguồn cung khác với bệnh nhân được đưa vào danh sách tại một trung tâm trên đỉnh núi màu đỏ — ngay cả khi hai trung tâm cách nhau 200 dặm. Các vòng mức độ bệnh nặng giúp bạn hình dung điều đó một cách cụ thể. Nhấp vào bất kỳ bệnh viện có người hiến tạng nào trên bản đồ, ba vòng đồng tâm (150 / 250 / 500 NM — màu tím cho người hiến, màu xanh lá cho trung tâm) sẽ xuất hiện xung quanh nơi đó — đây là khu vực thu nhận theo địa lý đúng nghĩa được sử dụng trong chính sách phân bổ năm 2020 của OPTN. Một bệnh viện có người hiến ở miền đông Tennessee có các vòng rất khác với một bệnh viện ở miền trung Texas.

Lưu ý quan trọng khi đọc địa hình: một khu vực có nhiều đỉnh không có nghĩa là mọi bệnh nhân ở đó đều sẽ chờ lâu. Điều đó chỉ cho bạn biết rằng trước đây chỉ những ứng viên bệnh nặng hơn mới được ghép từ nguồn cung đó — điều này có thể có nghĩa là danh sách ứng viên tại các trung tâm địa phương có nhiều người bệnh nặng hơn, OPO địa phương thường thận trọng hơn, hoặc nguồn cung thực sự giảm đối với các đề nghị dành cho người có MELD thấp. Hãy kết hợp những gì bạn thấy trên bản đồ với dữ liệu về số lượng bệnh nhân ở cấp trung tâm trên So sánh các trung tâm để quyết định địa hình cho bạn biết gì về tình huống của riêng bạn.

Lưu ý về giới hạn và phương pháp

  • MMAT được SRTR công bố theo từng bệnh viện có người hiến tạng trong một khoảng thời gian nhóm đối tượng luân phiên. Các nhóm hiển thị tại đây được tạo ra bằng cách phân loại từng bệnh viện có người hiến tạng vào một trong năm mức MMAT được hiệu chỉnh theo phân bố toàn quốc.
  • Địa hình phản ánh kết quả của các nhóm người bệnh trong quá khứ (September 2025 – August 2026 trong ảnh chụp hiện tại ). Đây là thông tin mô tả, không phải dự đoán. Chính sách phân bổ, cơ cấu người bệnh và nguồn cung người hiến có thể làm thay đổi địa hình giữa các khoảng thời gian của nhóm người bệnh.
  • Các bệnh viện hiến tạng có số lượng ca gần đây rất thấp đóng góp vào số đếm nhưng có các ước tính MMAT nhiều biến động hơn. Các trung tâm mà phần lớn bệnh viện hiến tạng trong phạm vi gần của họ là bệnh viện nhỏ sẽ có các thanh địa hình cần được đọc trong bối cảnh về số lượng ca đó.
  • Các ứng viên Status-1 đủ điều kiện trên toàn quốc và không tuân theo thứ tự của vòng mức độ nặng; kết quả của họ không được tính vào nhóm mà một ứng viên có mức độ nặng thấp hơn khi được đưa vào danh sách thực sự sẽ phải đối mặt.
  • Quy định phân bổ cho trẻ em khác nhau. Trang này đề cập đến các chương trình dành cho người lớn.
Giới thiệu về nội dung & phương pháp

Nguồn dữ liệu: Các giá trị MMAT được suy ra từ ấn phẩm MMAT về bệnh viện của người hiến của SRTR (MELD trung vị tại thời điểm ghép, theo từng bệnh viện của người hiến, được phân theo khoảng thời gian đoàn hệ). Tọa độ của bệnh viện người hiến được mã hóa địa lý từ hồ sơ OPTN và CMS Provider-of-Services. Khoảng cách theo vòng tròn mức độ nặng là các phép tính đường tròn lớn (haversine) phù hợp với định nghĩa chính sách OPTN. Các nhóm phân loại địa hình (deep_valley đến peak) được hiệu chỉnh theo phân bố MMAT toàn quốc.

Khoảng thời gian nhóm: được hiển thị trong tiêu đề ảnh chụp nhanh ở trên (September 2025 – August 2026 tại thời điểm viết). Được cập nhật khi SRTR công bố một chu kỳ MMAT mới.

Cách trình bày G1000: chế độ xem địa hình được thiết kế có chủ đích để hoạt động như một thiết bị tích hợp duy nhất — mô phỏng hệ thống điện tử hàng không buồng lái kính, kết hợp nhiều luồng dữ liệu cảm biến thành một bức tranh tình huống. Mỗi dải địa hình cô đọng mức MMAT, mật độ người hiến và tình trạng thuộc vòng tròn mức độ nặng thành một đơn vị trực quan duy nhất, để bệnh nhân có thể xem toàn bộ khu vực phục vụ cùng lúc thay vì so sánh các con số giữa nhiều bảng.

Được rà soát bởi: Hội đồng Cố vấn Y khoa National Friends . Các nguồn lâm sàng và nguồn dữ liệu đăng ký nền tảng (OPTN, SRTR, UNOS) được tham chiếu trên trang hội đồng cố vấn. Không phải lời khuyên y tế — luôn tham khảo ý kiến nhóm ghép tạng của bạn.

Lần xem xét gần nhất: 2026-10-01

Chỉ thông tin công khai. Không phải lời khuyên y tế. Điều kiện đủ tiêu chuẩn được đưa vào danh sách tại từng trung tâm, việc chấp nhận bảo hiểm và quyết định phù hợp về lâm sàng vẫn do nhóm ghép của bạn quyết định. Bức tranh tổng quan chỉ mô tả kết quả lịch sử của các nhóm bệnh nhân, không dự đoán thời gian chờ trong tương lai của từng bệnh nhân.

Các bác sĩ lâm sàng tại trung tâm ghép tạng tham gia: Đăng nhập Rapid Connect.