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Le guide de la double inscription

Certaines pages liées depuis cette page ne sont encore disponibles qu’en anglais. Nous les traduisons.

Aide gratuite, en langage clair, pour être inscrit dans plus d’un centre de transplantation hépatique — à qui cela s’adresse, comment cela fonctionne selon les règles de UNOS/OPTN, et les questions à poser à votre équipe. Deux PDF : un guide de 17 pages et un cahier d’exercices remplissable de 11 pages. Envoyés dans votre boîte de réception et consultables directement sur cette page.

Couverture du guide de double inscription de National Friends — fourni avec un cahier d’exercices remplissable de 11 pages pour les patients en attente d’une greffe du foie
Guide de 17 pages + cahier d’exercices à remplir de 11 pages

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Lisez le guide, puis parcourez le cahier d’exercices. Consultez-les ici même ou enregistrez les PDF.

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Le guide de la double inscription

Le guide en langage clair : à qui s’adresse la double inscription, comment elle fonctionne selon les règles de UNOS/OPTN, et comment comparer les centres de façon honnête. PDF de 17 pages.

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Le cahier d’exercices sur la double inscription

Le cahier d’accompagnement : saisissez vos réponses directement dans les champs du formulaire — auto-évaluation, comparaison des centres et questions pour votre équipe. PDF remplissable de 11 pages.

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Le parcours

Cette page est une carte d’orientation. Elle présente à la fois le parcours médical et le parcours vécu par le proche aidant. Utilisez-la pour comprendre où vous en êtes maintenant et décider de votre prochaine action pratique.

Feuille de route à deux parcours Cliquez pour développer Cliquez pour réduire

Une voie pour les systèmes et les étapes cliniques, une voie pour la réalité vécue par les patients et les aidants.

A. Parcours médical

Parcours courant, des premières constatations à la transplantation et au suivi à long terme.

  1. 1

    Premier contact et bilan

    Les soins primaires, la gastroentérologie, l’hépatologie ou une admission à l’hôpital permettent de clarifier le diagnostic.

    Ce qui compte ici : obtenir par écrit les résultats de laboratoire, le code diagnostique et toute imagerie antérieure. Vous en aurez besoin pour chaque conversation à partir de maintenant.

  2. 2

    Maladie chronique du foie confirmée

    La cause et le stade de la maladie sont définis lorsque cela est possible, puis surveillés au fil du temps.

    Ce qui compte ici : le spécialiste est la personne qui ouvre l’accès à une évaluation en vue d’une transplantation plus tard. Demandez ce qui l’amènerait à vous envoyer en évaluation — et dans combien de semaines, pas seulement « quand vous serez prêt(e) ».

  3. 3

    Point de décompensation majeure

    Des complications peuvent imposer le passage de la surveillance à une urgence nécessitant une transplantation.

    Ce qui compte ici : chaque épisode de décompensation augmente de façon permanente votre risque réel. Si la situation s’aggrave, appelez avant le prochain épisode — et non après. Obtenir du soutien maintenant →

  4. 4

    Évaluation au centre de transplantation

    L’évaluation médicale, psychosociale, des aidants et financière détermine l’état de préparation et le statut d’inscription.

    Ce qui importe ici : l’évaluation ne consiste pas en une seule décision — c’est une série de décisions entre différentes spécialités. Si un spécialiste signale une préoccupation, demandez ce qui pourrait modifier cette conclusion et de combien de temps vous disposez pour y remédier.

  5. 5

    Décision d’inscription et gestion de la liste d’attente

    Inscrit, reporté, refusé ou réorienté. La période sur la liste d’attente reste active et évolutive.

    Ce qui compte ici : votre score MELD est un élément parmi d’autres, et ne donne pas toute l’image. Si l’on vous a dit que votre MELD n’est « pas assez élevé », un MELD bas ne signifie pas toujours un faible risque — consultez ce que MELD ne prend pas en compte →. Vous ne savez pas si votre centre vous convient ? Comparer les centres →

  6. 6

    Options de succursales

    Certaines familles explorent les possibilités de donneur vivant ou une évaluation dans d’autres centres.

    Ce qui compte ici : les délais d’attente varient beaucoup d’un centre à l’autre. Vous avez le droit d’être évalué dans un autre centre et vous avez le droit d’être inscrit dans plus d’un centre. Vous ne savez pas si votre centre vous convient ? Comparer les centres →

  7. 7

    La transplantation et le début du rétablissement

    L’opération est suivie d’un suivi précoce intensif et d’une stabilisation.

    Ce qui compte ici : le rétablissement commence avant la fin de l’opération. Demandez à l’équipe, avant l’appel, à quoi ressemblent habituellement les premières 72 heures, les 2 premières semaines et les 3 premiers mois — et qui votre aidant doit appeler à chaque étape.

  8. 8

    Reconstruction à long terme

    Le rétablissement et l’adaptation se poursuivent tout au long de la première année et au-delà.

    Ce qui compte ici : l’immunosuppression est à vie, pas pour quelques semaines. Mettez en place une routine pour les médicaments et les analyses avant d’en avoir besoin — et sachez quels symptômes signifient « appelez l’équipe aujourd’hui » plutôt que « attendez et surveillez ».

B. Parcours personnel et de l’aidant

La réalité vécue, de l’incertitude à la dépendance, à la transplantation et au rétablissement.

  1. 1

    Quelque chose ne va pas

    Les symptômes, les résultats d’analyses difficiles à comprendre et l’incertitude commencent à affecter le fonctionnement quotidien et la confiance en soi.

  2. 2

    Diagnostic et adaptation

    De nouvelles règles médicales, les rendez-vous et la peur transforment la vie quotidienne.

  3. 3

    Le tournant

    Une crise ou une complication majeure fait de la transplantation une option réelle et urgente.

  4. 4

    L’aidant s’investit pleinement

    La coordination, les dossiers et la défense de vos intérêts deviennent un travail commun de survie.

  5. 5

    Pression sur la liste d’attente

    L’espoir et la peur coexistent tandis que les revers et l’incertitude perdurent.

  6. 6

    Stratégie de deuxième centre pour certaines personnes

    Les familles peuvent envisager un autre centre lorsque le risque lié au délai devient inacceptable.

  7. 7

    Phase de transplantation et de choc

    Le soulagement, la vulnérabilité et la complexité peuvent tous être présents en même temps.

  8. 8

    Rétablissement au fil des mois et des années

    La routine, la force et la stabilité s’améliorent progressivement et de façon inégale.

Note sur la portée : cette carte reflète une évolution fréquente de maladie chronique du foie, et non tous les parcours possibles. Certains patients suivent des parcours différents, y compris en cas d’insuffisance hépatique aiguë ou par des voies fondées sur une exception.
À propos de ce contenu

Cette page est relue par un membre du National Friends Medical Advisory Board. Le parcours médical repose sur les protocoles habituels d’évaluation et d’inscription des centres de transplantation ; le parcours des aidants s’appuie sur l’expérience rapportée par les familles et sur la littérature publiée destinée aux patients et aux familles. Nous mettons à jour cette page à mesure que les protocoles et les recommandations fondées sur l’expérience vécue évoluent. Ne constitue pas un avis médical — consultez toujours votre équipe de transplantation.

Dernière révision : 2026-07-12