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Friends of the National Liver Waiting Listのロゴ Friends of the National Liver Waiting List Foundation 運営支援を伴う全米患者擁護活動

複数登録ガイド

このページからリンクされている一部のページは、まだ英語のみです。現在翻訳中です。

複数の肝移植センターに登録することについての、無料でわかりやすい情報 — 対象者、UNOS/OPTNのルールの下での仕組み、そして医療チームに尋ねるべき質問。 2つのPDF:17ページのガイドと11ページの入力可能なワークブック。受信トレイに届き、 このページ上ですぐに閲覧できます。

National Friends Dual Listing Guideの表紙 — 肝移植患者向けの11ページの記入可能なワークブック付きで提供
17ページのガイド + 11ページの入力可能なワークブック

2つの書類、1通のメール

ガイドを読んでから、ワークブックに取り組みましょう。ここで閲覧することも、PDFを保存することもできます。

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複数登録ガイド

わかりやすいガイド:複数登録がどのような人のためのものか、 UNOS/OPTNの規則のもとでどのように機能するか、そしてセンターを正直に比較する方法。17ページのPDF。

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複数施設登録ワークブック

付属ワークブック:フォーム欄に回答を直接入力できます。 自己評価、センターの比較、チームへの質問に対応しています。11ページの入力可能なPDFです。

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メールアドレスを入力してください。両方の資料をお送りします。いつでも無料です。公開情報のみであり、医療上の助言ではありません。いつでも配信停止できます。

プライバシーと利用規約を確認してください。

道のり

このページは、現在地を把握するための地図です。医療上の道のりと、介護者としての実際の道のりの両方を示しています。 今どの段階にいるかを理解し、次に取る実践的な行動を決めるためにご利用ください。

2つの経路のロードマップ クリックして展開 クリックして折りたたむ

制度と臨床段階のためのレーンが1つ、患者さんと介護者の実際の生活のためのレーンが1つです。

A. 医療上の経過

初めての所見から移植、長期フォローアップまでの一般的な流れ。

  1. 1

    初回連絡と評価

    プライマリケア、消化器科、肝臓科、または入院をきっかけに、診断の明確化につながります。

    ここで重要なこと:検査結果、診断コード、過去の画像検査をすべて書面で入手することです。これから先のあらゆる話し合いで必要になります。

  2. 2

    確認された慢性肝疾患

    可能な場合は原因と疾患の段階を定め、その後経時的にモニタリングします。

    ここで重要なこと:その専門医は、その後の移植評価への入口となる人です。評価のために紹介するきっかけになること、そして単に「準備ができたら」ではなく、何週間後かを聞いてください。

  3. 3

    主な非代償化の時点

    合併症により、経過観察から移植が緊急に必要な状態へ移行せざるを得なくなることがあります。

    ここで重要なこと:非代償化の出来事が起こるたびに、実際のリスクは恒久的に高まります。状況が悪化している場合は、次の出来事が起きてからではなく、その前に電話してください。今すぐサポートを受ける →

  4. 4

    移植センターでの評価

    医学的、心理社会的、介護者、経済的な審査により、準備状況と登録資格が決まります。

    ここで重要な点:評価は1つの判断ではなく、複数の専門分野にまたがる一連の判断です。ある専門医が懸念を示した場合は、その所見を変えるために何が必要か、また対応にどれくらいの時間があるかを尋ねてください。

  5. 5

    登録の決定と待機リストの管理

    登録、保留、非承認、または他への紹介。待機リスト上の期間は継続中で、状況は変動します。

    ここで大切なこと:MELDスコアは判断材料の1つであり、すべてではありません。MELDが「十分に高くない」と言われた場合でも、MELDが低いからといって必ずしもリスクが低いとは限りません。MELDで考慮されないこと →をご覧ください。あなたのセンターが自分に合っているか確信が持てませんか? センターを比較する →

  6. 6

    分岐オプション

    一部の家族は、生体ドナーの選択肢や追加のセンターでの評価を検討します。

    ここで重要なのは、待機期間は施設によって大きく異なるということです。別の施設で評価を受けることも、複数の施設でリストに登録されることも認められています。ご自身の施設が自分に合っているか確信が持てませんか? 施設を比較する →

  7. 7

    移植と早期回復

    手術の後には、集中的な早期フォローアップと状態の安定化が行われます。

    ここで重要なこと:回復は手術が終わる前から始まります。連絡が来る前に、最初の72時間、最初の2週間、最初の3か月が通常どのようなものか、また各段階で介護者が誰に連絡するのかをチームに尋ねてください。

  8. 8

    長期的な再建

    回復と適応は1年目以降も続きます。

    ここで大切なこと:免疫抑制は数週間ではなく、生涯にわたって必要です。必要になる前に服薬と検査の習慣をつくり、「今日チームに電話する」べき症状と「待って様子を見る」症状を把握しましょう。

B. 本人と介護者の歩み

不確実性から依存、移植、回復に至る実際の体験。

  1. 1

    何かがおかしい

    症状、分かりにくい検査結果、不確実性が、日常生活の機能や自信に影響し始めます。

  2. 2

    診断と適応

    新たな医療上のルール、診察、不安によって、普段の生活が変わります。

  3. 3

    転機

    危機的状況または重大な合併症が起きると、移植は現実的かつ緊急の検討事項になります。

  4. 4

    介護者が全面的に担う

    調整、記録、擁護活動が、生存のために共有して取り組む作業になります。

  5. 5

    待機リストの負担

    困難や不確実性が続く中で、希望と恐れが共存します。

  6. 6

    一部の人のための第2センター戦略

    待つことによるリスクが受け入れられないほど高くなった場合、家族は別のセンターを検討できます。

  7. 7

    移植とショックの段階

    安心感、傷つきやすさ、複雑な気持ちが、同時に存在することがあります。

  8. 8

    数か月から数年にわたる回復

    日課、体力、安定性は、徐々に、また一様ではなく改善していきます。

対象範囲に関する注記:このマップは、慢性肝疾患でよくみられる経過を示しており、考えられるすべての経過を示すものではありません。 急性肝不全や例外基準に基づく経路など、異なる経過をたどる患者もいます。
このコンテンツについて

このページは、National Friends Medical Advisory Boardのメンバーが確認しています。医療に関する内容は、標準的な移植センターの評価・登録プロトコルに基づいています。介護者に関する内容は、家族から報告された経験と、患者・家族に関する公表文献を参考にしています。プロトコルや生活経験に基づく指針の変化に合わせて、ページを更新しています。医療上の助言ではありません—必ず移植チームに相談してください。

最終レビュー日: 2026-07-12