Centres de transplantation du foie

Ce que disent les chiffres

Les États-Unis comptent 147 programmes de transplantation hépatique dans 40 États et territoires. Parmi les 110 programmes pour adultes ayant déclaré une attente habituelle, la médiane est de 4.3 mois, mais l’écart entre les attentes les plus courtes et les plus longues se mesure en années. Le programme où vous vous inscrivez modifie votre attente davantage que presque tout autre facteur que vous pouvez contrôler.

Centres de transplantation hépatique par État

Les 10 programmes pour adultes avec l’attente habituelle la plus courte

Des délais d’attente plus courts reflètent souvent un plus grand nombre d’hôpitaux donneurs dans les zones d’acuité d’un centre ou des transplantations à des scores MELD plus faibles. Lisez le MELD médian au moment de la transplantation pour comprendre pourquoi.

Comment les chiffres de ces pages sont calculés

Le délai d’attente habituel est le délai médian jusqu’à la transplantation selon SRTR : la moitié des patients inscrits dans un programme ont reçu une greffe plus tôt, et l’autre moitié plus tard. Lorsque SRTR indique également le délai auquel un quart et trois quarts des patients ont reçu une greffe, les pages des centres présentent cette fourchette. Lorsque moins de la moitié des patients d’un programme ont reçu une greffe pendant la période du rapport, SRTR ne fournit pas de médiane et la page l’indique.

Chiffres rapportés par le centre. Lorsqu'un programme communique à National Friends son propre nombre moyen de jours avant transplantation ou son MELD médian au moment de la transplantation, ce chiffre remplace la valeur du SRTR affichée à l'écran et est étiqueté comme rapporté par le centre. Les deux ne sont jamais affichés côte à côte.

Probabilités « sur 100 ». SRTR indique à quelle fréquence les patients inscrits sur la liste de chaque programme reçoivent une transplantation et à quelle fréquence ils décèdent en attendant. Nous convertissons ces deux taux en ce qu’ils signifient pour 100 personnes inscrites au programme pendant un an, en considérant la transplantation et le décès comme des événements concurrents. Il s’agit d’une estimation pour un patient type, et non d’une prédiction pour vous : votre score MELD, votre groupe sanguin et votre état de santé modifient vos propres probabilités.

La survie correspond à la proportion de patients en vie un et trois ans après la greffe, ainsi qu’à la proportion de foies greffés fonctionnant encore après un an, selon les rapports propres à chaque programme du SRTR.

Comparaisons. Les médianes nationales et des États sont la valeur du milieu parmi les programmes du même type. Les programmes pour adultes sont comparés aux programmes pour adultes; les programmes pédiatriques uniquement aux programmes pédiatriques, car les enfants sont répartis selon des règles distinctes fondées sur le PELD. Les distances entre les programmes correspondent aux miles à vol d’oiseau entre les coordonnées des hôpitaux; les temps de trajet depuis l’aéroport sont des estimations d’itinéraires en voiture.

MMaT. Pour les hôpitaux que OPTN répertorie également comme hôpitaux donneurs, les pages des centres indiquent le MELD médian publié par OPTN au moment de la greffe (MMaT) pour cet hôpital et cette cohorte. Il est calculé à partir de greffes hépatiques récentes dans la zone environnante, et non à partir des propres patients d'un seul programme, et OPTN utilise les chiffres du MMaT pour établir des scores d'exception MELD standardisés.

À propos de ce contenu. Les pages sont examinées par le National Friends Medical Advisory Board. Divulgation : le Dr Trotter et le Dr Redman exercent à Intermountain Health. Chaque programme présenté sur ce site, y compris Intermountain, est affiché à partir des mêmes rapports publics du SRTR ; les chiffres qu'un centre nous a communiqués directement sont étiquetés comme étant rapportés par le centre. Ceci ne constitue pas un avis médical : parlez de vos propres soins avec votre hépatologue ou votre équipe de transplantation.