Compare centros de transplante de fígado no mapa

O que é a lista de espera para transplante de fígado?

A lista de espera para transplante de fígado é o registro administrado pelo governo federal de pacientes nos EUA que foram incluídos na lista de um centro de transplante para receber um fígado de doador falecido ou doador vivo. A Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN), operada pela UNOS, mantém a lista. A prioridade se baseia principalmente na pontuação MELD — uma estimativa baseada em exames laboratoriais de quão doente um paciente está — combinada com a compatibilidade geográfica entre o hospital do doador e o centro de transplante, segundo a política de círculos de acuidade da OPTN (círculos de 150 / 250 / 500 milhas náuticas traçados ao redor de cada hospital do doador), além de pontuações de exceção padronizadas para condições como câncer de fígado que o MELD sozinho subestima. A mortalidade na lista de espera mede quantos pacientes morrem ou são removidos da lista enquanto aguardam; ela é um dos sinais mais importantes e honestos de como um centro atende toda a sua população, e não apenas os pacientes que chegam ao transplante.

Como usar este mapa

Toque em um marcador para abrir o cartão do programa daquele centro, com tempo de espera, distribuição de MELD no transplante e taxas de sobrevivência. Abra o painel do NF Navigator para inserir seu CEP residencial e escore MELD, para que o mapa possa ordenar os centros pela distância de carro e mostrar como seu MELD se compara à população recente de transplantes dos centros. Compare dois marcadores clicando neles em sequência. Compartilhe uma comparação copiando a URL — ela preserva quais centros você abriu.

Para definições mais detalhadas dos campos do SRTR, os seis programas destacados e a tabela de comparação de programas, veja Comparar centros →.

Lista de espera para transplante de fígado — perguntas frequentes

Quanto tempo dura a lista de espera para um transplante de fígado?

A espera varia muito conforme o centro de transplante — de alguns meses a vários anos — dependendo da sua pontuação MELD, do tipo sanguíneo e da disponibilidade de doadores na região do centro. Dois pacientes com a mesma pontuação MELD podem ter tempos de espera muito diferentes dependendo de onde estão inscritos. Consulte Comparar centros para ver os tempos de espera atuais por programa.¹

Quanto tempo se espera por um transplante de fígado nos EUA?

Não existe um único tempo de espera nacional. A espera depende do seu escore MELD, do seu tipo sanguíneo e do programa em que você está listado. A disponibilidade de fígados de doadores varia por região, e os centros diferem no volume de pacientes e nos critérios que aplicam ao aceitar órgãos. Explore o tempo de espera por centro no mapa interativo.¹

Qual é o tempo médio de espera por um transplante de fígado?

Uma média nacional é enganosa porque a variação entre centros é muito grande. Alguns centros têm tempos de espera medianos medidos em meses; outros, em anos. A tabela Comparar centros mostra a espera mediana, a taxa de transplante e a mortalidade na lista de espera de cada programa, para que você possa ver qual é de fato a sua situação.¹

Por que os tempos de espera por transplante de fígado variam conforme o centro?

Três motivos explicam a variação: a disponibilidade de doadores difere conforme a região geográfica, os centros com mais pacientes em sua lista enfrentam mais concorrência por cada órgão, e os centros diferem quanto aos órgãos que aceitam e aos pacientes que incluem na lista. Veja como funciona a lista de espera para transplante de fígado para uma explicação mais detalhada.¹

Como entrar na lista de espera para transplante de fígado?

Você precisa de um encaminhamento para um centro de transplantes e de uma avaliação formal pela equipe de transplantes desse centro. Após a avaliação, o comitê de seleção do centro decide se deve incluí-lo na lista. Você tem o direito de escolher seu centro de transplantes e de buscar avaliação em mais de um programa.¹

Posso estar em mais de uma lista de espera para transplante de fígado?

Sim. Isso é chamado de listagem dupla (ou listagem múltipla) e é permitido. Você faz avaliações separadas em cada centro e deve atender aos critérios de cada centro de forma independente. Sua pontuação MELD acompanha você, mas você aparece separadamente na lista de cada centro — o que pode reduzir o tempo até uma oferta.¹

O que é a pontuação MELD e como ela afeta meu lugar na lista?

MELD (Modelo para Doença Hepática em Estágio Terminal) é uma pontuação de 6 a 40 calculada a partir de exames de sangue que medem bilirrubina, creatinina e INR. Um MELD mais alto significa prioridade mais alta — os pacientes mais doentes recebem ofertas de fígado primeiro. A prioridade se baseia na gravidade da doença, não em há quanto tempo você está esperando. Todos os detalhes na página da Pontuação MELD.¹

O que acontece se eu ficar doente demais para um transplante?

Alguns pacientes são removidos da lista de espera se a equipe de transplante considerar que estão doentes demais para que a cirurgia seja segura. Essa é uma decisão clínica real, mas faz o número de mortalidade de um centro parecer melhor do que realmente é. Se você enfrentar essa situação, uma segunda avaliação em outro centro é permitida e pode ser apropriada.¹

¹ Revisado pelo National Friends Medical Advisory Board. As fontes clínicas e de registros subjacentes (OPTN, SRTR, UNOS) são citadas na página do conselho consultivo.

Páginas relacionadas sobre a lista de espera para transplante de fígado

• Guia para Cuidadores em Primeiro Lugar — a lista de espera explicada para a pessoa que gerencia consultas, registros e escalonamentos.
• Oferta de doadores por centro — quantos hospitais de doadores estão dentro dos círculos de gravidade de 150/250/500 milhas náuticas ao redor de cada programa.
• Topografia de MMaT por centro — o cenário de doadores ao redor de um centro, não apenas a quantidade de hospitais dentro de seus círculos.
• Compare os Centros de Transplante de Fígado — tabela completa de dados do SRTR com tempos de espera, MELD no transplante e sobrevida por programa.
• Explicação da pontuação MELD — como o MELD 3.0 é calculado e como afeta a prioridade na lista de espera.
• Inscrição dupla — as regras para estar em mais de uma lista de espera para transplante de fígado e como isso pode reduzir o tempo até o transplante.
• Seus direitos como paciente — seu direito de escolher seu centro de transplante, solicitar uma segunda avaliação e obter seus registros médicos.
• Entendendo seu risco — o que uma pontuação MELD baixa significa e não significa sobre seu risco de mortalidade na lista de espera.
• Como funciona a lista de espera — o processo da OPTN/UNOS, a política de círculos de gravidade e a medição da mortalidade na lista de espera.