移植後的生活
移植後我需要服用哪些藥物？
您需要終身服用免疫抑制藥物（抗排斥藥物），以防止身體排斥新的肝臟。常見藥物包括 tacrolimus、mycophenolate 和 prednisone。您也會服用預防感染、控制副作用和治療其他疾病的藥物。
什麼是排斥反應？
排斥是您的免疫系統攻擊新肝臟。急性排斥發生在最初幾個月，通常可以治療。慢性排斥會隨時間發展，且較難治療。定期監測和按時服藥有助於預防排斥。
移植後的康復期有多長？
初次住院通常為 1-2 週。完全康復需要 3-6 個月，但每個人的進展都不同。大多數人在 6-8 週內可以恢復輕度活動，在 3 個月內恢復大多數日常活動。6-8 週內應避免提重物。
抗排斥藥物有哪些副作用？
副作用因藥物而異，但可能包括：感染風險增加、高血壓、糖尿病、腎功能變化、顫抖、情緒變化、體重增加、掉髮或毛髮增生，以及癌症風險增加。您的醫療團隊會監測並處理這些副作用。
追蹤門診的頻率是多少？
一開始很頻繁（每週 2-3 次），然後每週一次，再來每月一次。到一年時，大多數患者每 1-3 個月回診一次。這些回診包括抽血以監測肝功能和藥物濃度，並檢查是否有併發症。終身監測是必要的。
肝病會復發嗎？
是的，有些疾病可能會在新肝臟中復發。C 型肝炎現在可以在移植後治癒。B 型肝炎可用藥物預防。NAFLD/NASH 可能復發。PSC 和 PBC 也可能復發。您的團隊會監測復發情況並建議預防措施。
我應該注意哪些感染？
您感染細菌、病毒和黴菌的風險較高，尤其是在最初幾個月。請留意發燒超過 100.5°F、咳嗽、呼吸急促、泌尿道症狀或感染的徵兆。您的移植團隊會告訴您要留意哪些徵兆，以及如何聯絡他們。
我何時可以重返工作？
大多數患者在移植後 3-6 個月重返工作崗位，視康復情況和工作類型而定。坐辦公桌的工作可能較早復工，體力勞動的工作則可能需要更久。請與您的團隊一起決定合適的時機。許多患者在移植後都能過著充實的工作生活。
我應該遵循什麼飲食？
一開始您會從清流質飲食開始，再逐步進展到一般飲食。長期而言，建議採取健康均衡的飲食：瘦肉蛋白質、水果、蔬菜、全穀類。限制鈉的攝取、避免葡萄柚（會與藥物產生交互作用），並遵守食品安全準則以預防感染。
移植後可以運動嗎？
可以！康復後鼓勵運動。從散步開始，再逐漸增加。初期避免接觸性運動（有肝臟受傷的風險）。傷口癒合後通常可以游泳。請向您的團隊諮詢具體的限制。規律運動有助於維持體重、骨骼健康和整體身心健康。
肝臟移植可以維持多久？
許多病患帶著移植的肝臟生活20年以上。存活率已大幅提升——現在大多數兒童和大多數成人在移植後至少能存活10-15年。肝臟本身不會「耗損」，但併發症或原有疾病復發可能需要再次移植。
移植後的癌症篩檢呢？
由於免疫抑制，移植受贈者罹癌的風險較高。建議定期篩檢：皮膚檢查（每年）、大腸鏡檢查（依照指引）、乳房攝影（女性），以及依年齡和風險因素進行的其他檢查。防曬特別重要。
移植後可以旅行嗎？
可以，但需要規劃。多帶一些藥物，了解目的地有哪些醫院，並在建議時接種旅行疫苗（有些是活性疫苗且為禁忌）。避免前往感染風險高的地區。請與您的移植團隊討論旅行計畫。
如果我漏服藥物，會怎麼樣？
漏服藥物可能導致排斥。如果您漏服一劑，請在想起時立即服用，除非已接近下一劑的時間（不要一次服用兩劑）。請聯絡您的移植團隊尋求指導。建立固定作息和備用計畫，以避免漏服。
移植後可以喝酒嗎？
大多數移植中心建議完全禁酒。酒精可能損害新肝臟、與藥物交互作用，並且如果您的原始疾病與酒精有關，可能增加復發風險。有些中心可能允許偶爾適量飲酒，但這會因個人情況而有很大差異。