评估流程
什么是移植评估?
评估是一系列全面的检查和预约,用于确定您是否适合接受移植。包括血液检查、影像学检查、心脏检查、与移植团队会面等。目的是确保移植是适合您的治疗方法。
评估需要多长时间?
通常需要2-5天的预约,分布在1-2周内,但各中心有所不同。有些中心提供加速评估。如果需要额外检查,或您有其他健康问题需要处理,流程可能会更长。
评估期间会进行哪些检查?
检查包括:血液检查(综合代谢检查、血细胞计数、传染病筛查、血型)、影像检查(CT、MRI、超声)、心脏评估(EKG、负荷试验)、肺功能检查和癌症筛查。您还将与外科医生、肝病医生、护士、社会工作者和财务协调员会面。
移植团队包括哪些人?
您的团队包括:肝病科医生(肝脏医生)、移植外科医生、移植协调员(您的主要联系人)、护士、社会工作者、财务协调员、营养师、药师,以及其他按需参与的专科医生。该团队将指导您完成移植过程及移植后的照护。
我会在当天被列入名单吗?
不是。完成评估需要时间,之后团队会开会讨论您的情况。如果获批,您可能会在几周内被列入等待名单。有些患者在列名之前被发现需要进行额外检查或治疗。具体流程因患者和中心而异。
我可以在多家中心接受评估吗?
可以!您可以在多个中心登记(即“多中心登记”)。这可以缩短等待时间,尤其是对于罕见血型。然而,在多个中心登记意味着需要管理多个等候名单,也可能产生额外费用。一些中心可能不接受已在其他地方登记的患者。
如果我未获批准接受移植,会怎样?
如果未获批准,团队会解释原因。常见原因包括:其他健康状况使手术风险过高、活动性感染、正在使用成瘾性物质,或社会支持不足。有些问题可以解决(例如治疗感染或戒除成瘾性物质),之后您可能可以重新申请。
我如何进入移植等待名单?
完成评估并获得移植团队批准后,您将被加入由 UNOS (United Network for Organ Sharing) 维护的全国等候名单。您的 MELD/PELD 评分决定您的优先级。获得批准后,列入名单的流程通常需要几天。
我可以选择我的移植中心吗?
是,您可以选择在哪个中心接受评估。请考虑地点、服务量、生存率、等待时间以及您与团队相处时的舒适程度等因素。您可以获取第二意见,如有需要,甚至可以在多个中心登记。
在名单上处于活跃状态和非活跃状态有什么区别?
活跃状态表示您已准备好接受移植,并会获得器官分配机会。非活跃状态表示您暂时不符合资格(因疾病、感染、旅行或其他原因)。处于非活跃状态时,您不会累积等待时间。您的协调员负责管理您的状态。
我需要照护者吗?
大多数中心要求患者有一名照护者(家人或朋友)在移植后提供帮助。您的照护者应当投入、可靠,并能够:开车送您去就诊、协助用药、监测您的健康状况,并提供情感支持。这通常是列入等待名单前的要求。
我应该询问哪些财务问题?
请询问:您的保险涵盖哪些内容、预期自付费用、药物费用、预先授权要求以及经济援助项目。请尽早与财务协调员会面,了解费用并探索获得开支帮助的选择。
我如何为评估做准备?
准备好:病历、保险信息、用药清单、要向团队提出的问题,以及陪同您前来的支持人员。请如实说明您的健康状况、生活方式和支持系统。提出问题并做笔记。了解这一过程有助于您作出知情决定。